Аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные заболевания подразделяются на две группы:
коллагенозы (диффузные заболевания соединительной ткани), при которых в крови появляются аутоантитела без строгой органной специфичности, (СКВ, ревматоидныи артрит);
заболевания, при которых в крови содержатся органоспеци -фические антитела.
Признаки аутоиммунных заболеваний:
— наличие в сыворотке крови и в тканях антител, реагирующих с антигенами определенного органа или системы тканей;
гипергаммаглобулинемия;
— активация пролиферативных процессов в лимфатических узлах и селезенке;
— диффузная лимфоидно-плазмоклеточная инфильтрация пораженного органа или системы тканей;
—гиперплазия эпителия и образование лимфоидных фолликулов с зародышевыми центрами в мозговом веществе тимуса;
— приостановка развития заболевания иммунодепрессивными
средствами.
При аутоиммунных заболеваниях часто выявляются изменения в тимусе. Так, у 60—70 % больных миастенией обнаруживаются зародышевые центры в тимусе, у 15 % — лимфоэпителиальные опухоли тимуса. Зародышевые центры — потомки мутантных клеток, резистентных к действию факторов, контролирующих гомеостаз.
Изменения в тимусе показывают, что при аутоиммунных заболеваниях ведущая роль принадлежит реакциям клеточного, а не гуморального иммунитета. Повышенная заболеваемость коллагенозом чаще встречается в отдельных семьях.
Морфологические изменения при аутоиммунных заболеваниях определяются либо депонированием в тканях иммунных комплексов с включением комплемента, что сопровождается лизисом клеток крови, либо воспалением или деструкцией клеток под влиянием цитотоксического действия киллеров и макрофагов.