Принципиальные стадии фагоцитоза
Приближение фагоцита к объекту поглощения. Достигается за счет образования в очаге внедрения инфекта хемотаксических факторов.
Адсорбция микроорганизма на поверхности фагоцита.
Поглощение.
Образование фагосомы и слияние ее с лизосомой, вакуолью, в которой содержится более 80 ферментов с различной способностью расщеплять липиды, углеводы, белки.
Внутриклеточная инактивация микроба.
Ферментативное переваривание и удаление оставшихся микробных элементов.
В зависимости от достаточности ферментативной активности фагоцитоз может быть завершенным или незавершенным. Для большинства антропонозных инфекций фагоцитоз является незавершенным, его конечным результатом является гибель фагоцита и развитие воспаления. Фагоцитоз как фактор неспецифической резистентности является той системой организма, которая ответственна за разрушение и выведение патогена из организма. Однако он осуществляется неизолированно от всех остальных факторов неспецифической резистентности. Его ускоряют и усиливают соли кальция, магния, электролиты, комплемент, антитела (опсонины, бактериотропины, бактериолизины), лимфокины, гистамин, пирогенные вещества.
Фагоцитоз угнетают защитно-адаптивные «стресс-факторы» (Г. Селье):
резкая смена холода и тепла;
ультрафиолетовые лучи, радиация;
патогенные микроорганизмы и их токсины;
лейкоцидин;
липополисахариды бактерий и их капсул;
муцины;
стероиды;
аминазин;
десенсибилизирующие вещества и противовоспалительные препараты.
Кроме выполнения функций неспецифической резистентности, фагоцитозу принадлежит абсолютная ответственность за развитие и проявление многообразных эффектов приобретенного иммунитета. Это связано с тем, что фагоцитоз (завершенный или незавершенный) переводит попавший в организм патоген в иммуногенную форму, на которую способны соответствующим образом реагировать системы приобретенного иммунитета. Без фагоцитоза приобретенный иммунитет не формируется и не проявляется.