Стерилизация растворами химических веществ
Карболовая кислота входит в тройной раствор (раствор Крупенина). Им стерилизуют режущие инструменты и предметы из пластмасс. В нем хранятся простерилизованные иглы, скальпели, корнцанги, полиэтиленовые трубки.
Лизол с зеленым мылом используется для помывки стен, полов, мебели операционно-перевязочного блока, а также для обработки инструментов, резиновых перчаток, предметов, загрязненных гноем или калом во время операции.
Сулема (дихлорид ртути) 1:1000, 1:3000. Стерилизуются перчатки, дренажи и другие предметы.
Оксицианид ртути 1:10000 применяется для стерилизации мочеточниковых катетеров, цистоскопов и других инструментов с оптикой.
Диоцид — препарат ртути, сочетает в себе антисептические и моющие свойства. Некоторые используют для обработки рук хирурга — руки моют в тазу раствором 1:3000, 1:5000 — 6 мин.
Этиловый спирт применяется для стерилизации режущих инструментов, резиновых и полиэтиленовых трубок, 96%-ным спиртом хирурги дубят руки перед операцией (см. подготовка рук хирурга).
Хотя 70%-ный спирт бактерициднее 96%-ного, однако спорообразная инфекция не погибает длительное время. Возбудители газовой гангрены и споры сибирской язвы могут сохраняться в спирте в течение нескольких месяцев (Н. С. Тимофеев и соавт., 1980 г.).
Для увеличения бактерицидности спиртовых растворов к ним добавляются тимол (1 : 1000), 1%-ный раствор бриллиантового зеленого (раствор Баккала), формалин и др.
Давно используются бактерицидные свойства галогенов. Н. И. Пирогов применял йод спиртовый 2%-ный, 5%-ный и 10%-ный, еще не зная о существовании микроорганизмов. Йод обладает бактерицидным и спороцидным эффектом. Он и ныне не утратил своего значения. Однако чаще используют его комплексные соединения с поверхностью — активными веществами, так называемыми, йодофорами, к которым относятся йодонат, йодопиродон, йодолан и др. Они чаще применяются для обработки рук хирурга и операционного поля.
Соединения хлора издавна используются для дезинфекции (хлорная известь) и стерилизация (гипохлорид натрия, хлорамин и др.). Бактерицидность этих препаратов зависит от содержания в них активного хлора. В хлорамине активного хлора 28-29 %, в дихлоризоциануровой кислоте — 70-80 % , гипохлориде натрия — 9,5 %.
Перекись водорода (33 % -ная перекись водорода — пергидроль) в 3 % -ной и 6 % -ной концентрации используется для стерилизации и дезинфекции. Она безвредна для человека.
Смесь перекиси водорода с муравьиной кислотой, предложенная И. Д. Житнюком и П. А. Мелеховым в 1970 г., была названа первомуром. В процессе приготовления С-4 образуется надмуравьиная кислота — она и является действующим началом. Используется для обработки рук хирурга или стерилизации инструментов (способ приготовления С-4.
В Чехословакии предложили перстерил для стерилизации резиновых и полиэтиленовых трубок.
В России выпущен бета-пропиолактон. В концентрации 1:1000 синегнойная палочка в 2% -ном растворе погибает в течение 10 мин.