Оболочки головного и спинного мозга.

Различают три оболочки головного и спинного мозга: твердую, паутинную и мягкую.

Снаружи головной мозг покрыт твердой оболочкой, кото­рая состоит из двух лепестков. Наружный лепесток, богатый сосудами, плотно сращен с костями черепа и является их внутренней надкостницей. Внутренний листок, или собствен­но твердая оболочка головного мозга, состоит из плотной фиброзной ткани, полностью лишенной сосудов. В полости черепа оба листка прилегают друг к другу и отдают отростки: серп большого мозга (falx cerebri), серп мозжечка (falx cerebelli), намет мозжечка (tentorium cerebelli) и диафрагму седла (diaphragma sellae). В местах их расхождения образуют­ся призматической или треугольной формы синусы, запол­ненные венозной кровью.

Различают следующие синусы твердой оболочки головно­го мозга: 1) верхний сагиттальный синус — идет от лобных отделов по средней линии к затылочному выступу и впадает в поперечный синус; 2) нижний сагиттальный синус — прохо­дит по нижнему краю серпа большого мозга и впадает в по­перечный синус; 3) поперечный синус — располагается в попе­речной борозде затылочной кости, вливается в луковицу яремной вены; 4) прямой синус — расположен между наметом мозжечка и местом турецкого седла; соединяясь, пещеристые синусы образуют базилярное сплетение, окру­жающее гипофиз; 6) верхний каменистый синус — расположен но верхнему краю пирамиды височной кости, соединяет пе­щеристый и поперечный синусы; 7) нижний каменистый си­нус— лежит в одноименной борозде и впадает в луковицу яремной вены; 7) затылочный синус — располагается у внут­реннего затылочного гребня, впадает в сигмовидный синус. Венозная кровь головного мозга из синусов оттекает во внут­реннюю яремную вену (рис. 9).

Паутинная оболочка головного мозга плотно прилегает к внутренней поверхности твердой мозговой оболочки, но не срастается с нею, а отделена субдуральным пространством.

Мягкая оболочка головного мозга плотно прилегает к его поверхности.

Между мягкой и паутинной оболочками имеется про­странство, называемое субарахноидальным. В нем по ликворопроводящим путям циркулирует спинномозговая жид­кость — ликвор. На боковой поверхности и основании мозга субарахноидальное пространство расширяется и образует цистерны. Различают следующие цистерны: 1) мозжечково-мозговая цистерна — расположена между мозжечком и про­долговатым мозгом; 2) цистерна латеральной ямки большого мозга — в боковой борозде мозга; 3) межножковая цистер­на — между ножками мозга; 4) цистерна перекреста — между перекрестом зрительных нервов и лобными долями; 5) конеч­ная цистерна — расположена ниже окончания спинного моз­га. Цистерны также заполнены ликвором.

Ликвор находится также внутри головного и спинного мозга, заполняя желудочковую систему: боковые желудочки, III желудочек, сильвиев водопровод, IV желудочек, централь­ный спинномозговой канал. Все элементы желудочковой сис­темы соединены между собой отверстиями.