Физиотерапевтические аппараты высокочастотной терапии. Терапевтический контур. Аппараты электрохирургии, аппараты микроволновой терапии.

 

Физиотерапевтические аппараты высокочастотной терапии - группа мед. аппаратов - генераторов ЭМ волн, работающих в диапазоне ультразвуковых, высоких, ультравысоких и сверхвысоких частот. Проблема электродов решается по-разному. Для высокочастотных токов используются стеклянные электроды; воздействие переменным магнитным полем (индуктометрия) оказывается через спирали или плоские свернутые кабели, по которым проходит переменный ток, создавая переменное магнитное поле. При УВЧ-терапии прогреваемую часть тела помещают между доскообразными металлическими электродами, покрытыми слоем изолятора. При воздействии ЭМ волнами приближают к телу излучатель этих волн.

Для безопасности больного электроды подключаются не к колебательному контуру генератора, а к контуру пациента (терапевтическому контуру), который индуктивно связан с основным колебательным контуром генератора. Индуктивная связь исключает возможность случайного попадания больного под высокое постоянное напряжение, которое практически имеется в большинстве мед.высокочастотных генераторов.

Физиотерапевтические аппараты, являющиеся генераторами ЭМ колебаний, конструируются так, чтобы не мешать радиоприему и телевидению. Это обеспечивается специальными помехозащитными устройствами и определенным строгим заданием диапазона рабочих частот.

К высокочастотной мед.аппаратуре относят и аппараты электрохирургии. Основой этих устройств является генератор ЭМ колебаний гармонических или модулированных. Мощность используемых в электрохирургии ЭМ колебаний может быть от 1 ВТ до несколько сотен Вт. Особенность генераторов в том, что они должны отдавать мощность в нагрузку (биол.ткань), которая изменяется в значительных пределах. Длительное время генераторы вообще могут работать без нагрузки, поэтому в аппаратах электрохирургии еще в значительной степени используются вакуумные лампы, которые по сравнению с полупроводниковыми устройствами обладают большей устойчивостью к возможным перегрузкам.

При электрохирургии ЭМ колебания подаются на электроды, которые рассекают или коагулируют ткань. Различают электроды для монополярной и биполярной электрохирургии.

В 1м случае один выход генератора аппарата соединен с активным электродом, которым и осуществляют электрохирургическое воздействие, а другой электрод - пассивный - контактирует с телом пациента.

Во 2м случае оба выхода генератора соединены с двумя активными электродами, между которыми протекает высокочастотный ток, оказывая хирургическое воздействие. В этом случае оба электрода являются активными, а пассивный электрод не используется.

Аппараты микроволновой терапии. Воздействие на соответствующую область тела осуществляется направленным потоком волн, который получается с помощью излучателя, помещенного в фокусе рефлектора. Рефлектор располагается на небольшом расстоянии от поверхности тела. Излучатель подключается на выход генератора, работающего на специальных электронных лампах, называемых магнетронами. Сантиметровые волны поглощаются преимущественно в поверхностных слоях тканей организма (глубина проникновения в среднем 6-8 см). При этом выделяется теплота. При используемых в данном методе колебаниях сверхвысоких частот основное значение в растворах электролитов получают диэлектрические свойства воды. Поэтому наибольшее поглощение энергии волны происходит в водосодержащих тканях (мыш.ткань и кровь), наименьшее в жировой ткани и подкожной клетчатке.