Полость носа, ее стенки и сообщения. Околоносовые пазухи, их значение, сообщения, развитие в онтогенезе.
Полость носа разделена перегородкой на две половины и сзади переходит посредством хоан в верхний отдел полости глотки — носоглотку.
Стенки полости носа:
o Верхняя – лобная кость, решётчатая пластинка решётчатой кости, клиновидная кость. Через отверстия решётчатой пластинки проходят обонятельные нервы.
o Латеральная -носовая кость, лобный отросток и носовая поверхность верхней челюсти, слёзная кость, медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости. На этой стенке имеются три носовые раковины, ограничивающие три носовых хода: верхний, средний и нижний. Нижний ход идёт под нижней раковиной, средний — между нижней и средней раковиной, верхний — между верхней и средней раковинами.
o Нижняя -нёбный отросток верхней челюсти и горизонтальная пластинка нёбной кости.
o Задняя – тело клиновидной кости
o Медиальная – сошник, перпендикулярная пластинка решетчатой кости, передняя и задняя нижние носовые ости, лобный шип.
В носовой полости воздух очищается от частиц пыли и микроорганизмов, согревается и увлажняется. . Полость носа открывается впереди грушевидным отверстием, сзади – хоанами. Над верхней носовой раковиной находится клиновидно-решетчатое углубление, в области которого открывается клиновидная пазуха. Средний носовой ход в параллелен верхнему ходу, но длиннее и шире его. В средний носовой ход открывается верхнечелюстная пазуха. Нижний носовой ход, - самый длинный и самый широкий. Вблизи его переднего конца находится нижнее отверстие носослезного канала. Общий носовой ход переходит в короткий носоглоточный ход, который открывается хоанами в глотку.
29. Строение и классификация мышц. Мышца как орган.
Мышца состоит из пучков поперечнополосатых мышечных волокон. Эти волокна связываются рыхлой соединительной тканью в пучки первого порядка. Несколько таких первичных пучков соединяются, в свою очередь образуя пучки второго порядка и т. д. Мышечные пучки всех порядков объединяются соединительнотканной оболочкой — перимизием, составляя мышечное брюшко. Соединительнотканные прослойки по концам мышечного брюшка переходят в сухожильную часть мышцы. В мышце различают активно сокращающуюся часть — брюшко и пассивную— сухожилие. Сухожилие состоит из плотной соединительной ткани и имеет блестящий светло-золотистый цвет, резко отличающийся от красно-бурого цвета брюшка мышцы. В большинстве случаев сухожилие находится по обоим концам мышцы. Сухожилие, в котором обмен веществ меньше, снабжается сосудами беднее брюшка мышцы. Таким образом, скелетная мышца состоит не только из поперечнополосатой мышечной ткани, но и из различных видов соединительной ткани, из нервной, из эндотелия и гладких мышечных волокон. Однако преобладающей является поперечнополосатая мышечная ткань, свойство которой и определяет функцию мускула как органа сокращения. Сосуды проникают в мышцу с ее внутренней стороны в ворота мышцы. Классификация:
| по форме | По отношению к суставам | По расположению | По направлению волокон | По отношению к частям тела | По выполняемой функции |
| Длинные Короткие Широкие | Односуставные Двусуставные Многсуставные Сгибатели Разгибатели Отводящие Приводящие Супинаторы Пронаторы Сфинктеры Расширители | Поверхностные Глубокие | Круговые Параллельные Лентовидные Веретенообразные Зубчатые Косые: 1)одноперистые; 2)двуперистые; 3) многоперистые | Головы Шеи Туловища: 1) груди; 2) спины; 3) живота Конечнос тей: 1) верхних; 2)нижних | Дыхательные Жевательные Мимические |
Вспомогательный аппарат мышц: фасции, костно-фиброзные каналы, синовиальные влагалища, сумки, сесамовидные кости. Роль П.Ф. Лесгафта в развитии учения омышц и Н.И. Пирогова в развитии учения о “мягком” остове.
Кроме главных частей мышцы, существуют еще вспомогательные приспособления, так или иначе облегчающие работу мышц.
1) Слизистые сумки (окружают мышцы и органы и способствуют скольжению относительно друг друга)
2) Синовиальные влагалища сухожилий (содержат синовиальную жидкость, обеспечивающую скольжение сухожилий)
3) Костные блоки (образуются в местах , где сухожилие меняет направление.Костные блоки - сухожилие перекидывается через кости, между костью и сухожилием располагаются синовиальная сумка; фиброзные - образованы фасциальными связками)
+ костно-фиброзные каналы (через них проходят сухожилия, выстланы париетальным и висцеральным листками синовиальной оболочки, которые, срастаясь, образуют брыжейку сухожилия)
+ сумки (образуют влагалища и способствуют скольжению сухожилий и мышц)
4) Сесамовидные кости (увеличивают плечо мышечной силы)
5) Фасции
Различают:
· Поверхностные (подкожные) фасции лежат под кожей, окружают всю мускулатуруданной области, связаны с кожей и вместе с ней обеспечивает эластическую опору тела.
· Глубокие фасции покрывают группу мышц-синергистов или каждую отдельную мышцу.
Фасции, отделяющие одну группу мышц от другой, дают межмышечные перегородки.
· Фасции органов – окружают органы и способствуют их прикреплению и скольжению.
Футлярное строение фасций.
Поверхностная фасция образует футляр для всего человеческого тела. Собственные фасции составляют футляры для отдельных мышц и органов. Футлярный принцип строения был изучен в отношении конечностей Н. И. Пироговым.Теория имеет значение для понимания распространения гнойных затеков, крови при кровоизлиянии, для местной анестезии. Фасциальных узлы выполняют опорную и отграничительную роль. Окружая мышцы и отделяя их друг от друга, фасции способствуют их изолированному сокращению. Глубокие фасции фиксируются на скелете межмышечными перегородками или фасциальными узлами. Указанные образования служат опорой для органов, мышц, сосудов, нервов и поэтому можно рассматривать их в качестве мягкого остова человеческого тела.
Чем дальше от места опоры будут прикрепляться мышцы, тем выгоднее, ибо благодаря увеличению плеча рычага лучше может быть использована их сила. С этой точки зрения П.Ф.Лесгафт различает мышцы сильные, прикрепляющиеся вдали от точки опоры, и ловкие, прикрепляющиеся вблизи нее.