АЛГОРИТМ ДІЙ ГАЛУЗЕВОГО СТАНДАРТУ ОСВІТИ
“ ПРОВЕДЕННЯ ВОДНО – ЧАЙНОЇ ПАУЗИ”
Оснащення: Чашки, 200 грамові пляшечки, чайні (столові ) ложки, чай, 0,9% розчин хлориду натрію.
ЕТАПИ | ОБГРУНТУВАННЯ |
1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури . Роз ‘яснити матері мету і хід процедури | Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками Забезпечення прав дитини , матері на інформацію |
2. Підготувати все необхідне. Дитину покласти на бік чи на спину, припідняти голову чи посадити. | Забезпечення чіткості виконання процедури Забезпечення комфортних умов дитині. |
3. Вимити і висушити руки, одягнути рукавички. | Забезпечення інфекційної безпеки |
4. Необхідно поповнити об’єм циркулюючої крові з обліком дефіциту рідини та патологічних втрат: при ексикозі 1 ступеня – 150 – 175 мл/кг при ексикозі 2 ступеня – 175 – 200 мл/кг при ексикозі 3 ступеня – 200 – 220 мл/кг на добу | Визначення ступені ексикозу |
5.Водну паузу призначають на 6 – 8 – 12 годин, залежно від тяжкості стану, при гіпотрофії – на 6 – 8 годин | Визначення тривалості водно – чайної паузи |
6. При ексикозі 1 ступеня рідину вводити кожні 10 – 15 хвилин по 2 – 3 чайні ложки При ексикозі 2 ступеня – половину всієї рідини вводять в/в крапельно, а половину – через рот При ексикозі 3 ступеня – 100% рідини у вигляді 5 – 10% розчину глюкози, 0,9% розчину натрію хлориду, розчин Рінгера та інші вводять в/в крапельно | Визначення шляхів введення рідини |
7. В перші 1 – 2 години після прийому дитини в лікарню вводити колоїдні розчини з розрахунку 10 – 20 мл/кг маси тіла (плазма, альбумін). В послідуючі години – розчини глюкози, Рінгера, фізіологічний розчин натрію хлориду у співвідношенні : 1 : 1 – при ізотонічному зневодненні 1 : 2 – при соледефіцитному зневодненні 2 : 1 – при вододефіцитному зневодненні | Визначення складу рідини, яку вводять, в залежності від виду ексикозу |
8. Після закінчення водно – чайної паузи призначити дозоване годування. Протягом 1- ої доби грудне молоко або кисломолочні суміші по 10 – 15 мл кожні 2 год. На 2 – гу добу годування призначити в дозі 1/2 об’єму їжі, яку отримувала дитина раніше. На 3 – тю добу призначити годування в дозі 2/3 об’єму їжі. На 4 – ту добу призначити нормальне харчування. | Визначення харчування дитини після закінчення водно – чайної паузи |
9. Вимити і висушити руки. | Забезпечення інфекційної безпеки |
10.Зробити відмітку про проведення водно – чайної паузи в листку призначень. | Забезпечення передачі інформації |