Геморрагический инфаркт. Определения причины развития, микроскопические, макроскопические изменения, исход

Геморрагический инфаркт - это такой инфаркт, при котором первично возникает белый инфаркт, а затем (почти одновременно) развиваются мелкоточечные кровоизлияния в него, локализуется только в сером веществе мозга - коре больших полушарий, подкорковых узлах, коре мозжечка. Наиболее часто наблюдается при сочетании

гипертонической болезни с атеросклерозом и при кардиогенных или артерио-артериальных эмболиях.

Внешне напоминает очаг геморрагического пропитывания, но механизм его развития другой: первично развивается ишемия мозговой ткани, вторично - кровоизлияния в ишемизированную ткань.

В месте кровоизлияния ткань мозга разрушается, образуется полость, заполненная свертками крови и размягченной тканью мозга (красное размягчение мозга). Кровоизлияние локализуется чаще всего в подкорковых узлах головного мозга

При геморрагическом пропитывании вещества мозга как разновидности геморрагического инсульта обнаруживают мелкие сливающиеся очаги кровоиз­лияний. Среди пропитанного кровью мозгового вещества определяются нервные клетки с некробиотическими изменениями. Кровоизлияния типа геморрагиче­ского пропитывания встречаются обычно в зрительных буграх и мосту мозга (варолиев мост) и, как правило, не возникают в коре мозга и мозжечке.

2) Геморрагические менингит, макро – микропрепрат, исход

Если в оболочечном выпоте содержатся эритроциты и, следовательно, мягкие мозговые оболочки окрашиваются в различные оттенки красного цвета, то такое воспаление этих оболочек носит название геморрагического (цветной рисунок 2). Геморрагический лептоменингит (цветной рисунок 4) может осложнить инфекционные заболевание, сопровождающееся общим тромбогеморрагическим синдромом или местной гиперергической реакцией немедленного типа. Сходную макроскопическую картину из-за примеси крови имеет реактивное воспаление в зоне субарахноидального кровоизлияния. Дифференциальной диагностике в этих случаях может помочь гистологический исследование материала — при инфекционном геморрагическом Менингит обнаруживают фибриноидные некрозы сосудов (смотри полный свод знаний Фибриноидное превращение), их тромбоз и преимущественно гранулоцитарную инфильтрацию очага воспаления.

Причина смерти: гидроцефалия, атрофия тканей мозга изза сдавления, паралич дых, серд центров мозга

5) макроперат абсцесс головного мозга

Первая стадия - ранний церебрит (1-3-й сутки после внедрения микроорганизмов в головной мозг): характеризуется периваскулярным воспалением, окружающим формирующийся очаг некроза, и выраженным отеком. Вторая стадия - поздний церебрит: некроз в центре достигает максимальных размеров, четко ограничен; по периферии от него появляются фибробласты и новые сосуды. Третья стадия - начало формирования капсулы (10-13-е сутки после внедрения микроорганизмов): вокруг зоны церебрита образуется четкий слой фибробластов, новых сосудов и астроцитов. Четвертая стадия - завершение формирования капсулы, утолщение ее и прорастание коллагеном.