Стандартизация показателей заболеваемости.

Общее правило статистики при сравнении показателей, сводится к тому, что их корректное сопоставление возможно только при условии структурной однородности явлений, измеренных данными показателями.

Чаще всего, необходима стандартизация возрастной структуры населения сравниваемых территорий, так как известно, что возрастной состав населения, даже в пределах разных районов одного крупного города может существенно различаться. Игнорирование того факта, что различие показателей заболеваемости разных групп населения может быть связано с их неоднородной возрастной структурой, может в итоге привести к ошибочным управленческим решениям.

В эпидемиологических исследованиях часто приходится сравнивать показатели заболеваемости населения, структура которого различается не только по возрасту, но и полу, социальному положению, расе, жизненному укладу, коммунальным услугам, проведению/не проведению профилактических мероприятий и т.д. В зависимости от исследования, исследователь определяет, по какому признаку необходимо провести стандартизацию. При этом, одни и те же данные могут многократно подвергаться стандартизации с использованием каждый раз другого признака.

Устранить влияние различий структуры сравниваемого населения по какому-либо признаку позволяет использование методов стандартизации показателей. При этом вычисляются стандартизованные показатели.

Стандартизованные показатели условны – они не несут реальной информации о риске заболеть населения сопоставляемых территорий и не могут заменить выявленные интенсивные показатели. Они лишь показывают, какой, могла бы быть заболеваемость населения стандартизированного по выбранному признаку.

Существуют три метода стандартизации показателей заболеваемости: прямой, косвенный и обратный.

В эпидемиологических исследованиях чаще используется прямой метод. В главе 9, этап 4, приводится пример применения прямого метода стандартизации при изучении заболеваемости групп населения, выделенных по признаку «места»

Способы выявления различий величин заболеваемости.