Гипоосмоляльная гипогидратация

При гипоосмоляльной гипогидратациипотери солей преобладают над потерями воды, снижается осмоляльность внеклеточной жидкости. При этом жидкость из внеклеточного пространства может перемещаться в клетку по градиенту осмотического давления, в связи с чем развивается внутриклеточная гипергидратация.

Причины гипоосмоляльной гипрогидратации: гипоальдостеронизм (болезнь Аддисона), профузное потоотделение (пот содержит много солей), неукротимая рвота (желудочный сок содержит много солей), сахарный диабет (осмотический диурез), профузный понос (кишечный сок содержит много солей), неправильное проведение процедуры диализа, коррекция изоосмоляльной гипогидратации гипотоническими растворами.

Последствиягипоосмоляльной гипогидратации те же, что и при обезвоживании вообще (см. выше). Кроме того, может развиваться негазовый выделительный алкалоз (при рвоте желудочным содержимым), негазовый выделительный ацидоз (при поносах). Клинической особенностью гипоосмоляльной гипогидратацииявляетсявозможное отсутствие жажды как симптома обезвоживания из-за низкой осмоляльности плазмы и гипергидратации клеток.