ЭТАЛОН ОТВЕТОВ К ЗАДАЧЕ 78

 

1. Кишечная инфекция неясной этиологии (гастроэнтерит), токсикоз с эксикозом 2 степени, соледефицитный тип эксикоза.

2. Тяжесть состояния связана с развитием токсикоза.

3. За время болезни ребенок потерял 700 г массы , то есть 8% от первоначальной, что соответствует 2 степени эксикоза. По клиническим данным это – соледефицитный тип.

4. Виды токсикозов: кишечный токсикоз с эксикозом, нейротоксикоз.

Кишечный токсикоз с эксикозом: вододефицитный, соледефицитный, изотонический.

По степени тяжести – 1, 2 , 3 степени (в зависимости от степени потери масы тела за период заболевания).

5. Исключить кишечную коли-инфекцию, стафилококковую кишечную инфекцию, кишечные инфекции вирусной этиологии, сальмонеллез.

6. Сбор эпид.анамнеза; расширенная копрограмма; бактериологическое исследование испражнений, рвотных масс и крови до начала проведения антибактериальной терапии); клинический анализ крови.

7. Тактика врача приемного покоя правильная.

8. При второй степени дегидратации по схеме Деннис требуется 175-200 мл/кг/сутки жидкости (200мл*8.3 кг = 1660 мл).

9. При эксикозе 2 степени в/в вводится ½ часть суточного объема жидкости (до 830 мл).