Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

Глава 13 Организация
412 санитарно-нротивозпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях

• позднее выявление инфекционных больных, затруднения со своевременной изоляцией и лечением, а также защитой пораженных и населения от контакта с инфицированными больными и животными в первые дни проведения спа­сательных мероприятий,

• при выходе из строя санитарно-эпидемиологических учреждений появляется необходимость проведения всех санитарно-гигиенических мероприятий сила­ми прибывающих специализированных формирований, в том числе организа­ции контроля за сбором погибших людей и животных и их захоронением.

В первые дни после катастрофы отмечается дезоргапизоваииость в работе хозяй­ственных органов, ответственных за матсриалыю-бытовое и коммунальное обеспече­ние населения и спасателей Поэтому в первые дни работы во избежание критических ситуаций санитарно-эпидемиологическая служба вынуждена брать на себя ряд хозяйст­венных функций, доставку и установку умывальников на полевых пунктах питания и в лагерных городках спасателей, участие в развертывании и оборудовании полевых пунктов питания, оборудование площадок для обработки погибших, обеззараживание воды в транспорте подвоза и емкостях для храпения запасов питьевой воды.

Одновременно в очаге необходимо проводить специальные санитарно-противо-эпидемические мероприятия: санитарную разведку ближайших водоисточников, при­годных для питьевого (с целью сокращения плеча завоза питьевой воды) и техниче­ского водоснабжения (обеспечение помывочпых пунктов, площадок для обработки погибших, обеспыливания проездов и площадок), контроль за качеством воды, по­рядком ее транспортировки и раздачи; контроль за соблюдением санитарных правил приготовления и раздачи пищи па полевых пунктах питания и их содержанием, за са­нитарным состоянием лагерных городков спасателей, продовольственных объектов, общественных умывальников и туалетов, за помывкой населения и спасателен. Необ­ходимы тотальная дезинфекция всех мест общественного пользования, объектов спа­сательных и рекультивационных работ согласно специально разработанному плану; бактериологическое обследование работников продовольственной службы; саиитар-но-лабораторный контроль питьевой воды, пищевых объектов и сохранившегося про­довольствия, готовой пищи.

Для химических исследований в первую очередь следует использовать базы уце­левших помещений лабораторий ЦГСЭН. В дальнейшем бактериологические иссле­дования воды и смывов с предметов полевых пунктов питания проводятся па базе прибывших полевых медицинских лабораторий.

Как правило, только па вторые-третьи сутки после землетрясения начинают по­ступать материальные средства, выделяемые территориальными службами, федераль­ными органами МЧС России и ВСМК для проведения санитарно-гигиенических и про­тивоэпидемических мероприятий, дезинфекционные средства и аппаратура, лаборатор­ное имущество, иммунологические препараты, средства индивидуальной защиты и др.

В период проведения спасательных работ в зоне землетрясения организуется временный ЦГСЭН или из прибывших сапитарно-эпидсмических бригад (СЭБ) соз­дастся санитарно-эпидемиологический отряд.

Работа санитарно-эпидемиологической службы включает:

• постоянное дежурство санитарного врача и фельдшера на полевых пунктах питания;

• постоянное дежурство санитарного фельдшера на пункте водоснабжения для контроля за хлорированием воды в транспорте подвоза;