Анкета для батьків

Під час обстеження дитини мамі малюка слід запропонувати для заповнення анкету для батьків, яка орієнтована на виявлення найбільш типових причин і характерних проявів мовного дизонтогенезу у дітей раннього віку. Об'єктивна частина анкети включає традиційний перелік питань, що стосується перебігу вагітності і пологів, особливостей періоду новонародженості і тому подібне.

Проте в анкету включені і питання, направлені на визначення передумов формування повноцінного мовного спілкування. Ці питання чергуються з традиційними: наприклад, при зборі анкетних даних про дитину необхідно відзначити не тільки, яка по рахунку ця дитина в сім'ї, але і вказати вік батьків на момент народження дитини, повний перелік людей, що безпосередньо проживають з дитиною, вік братів і сестер, наявність рідних лівшей. У бесіді з батьками після заповнення ними анкети слід уточнити, хто проводить більше всього часу з дитиною протягом дня, який стиль спілкування з дитиною переважно використовує дорослий.

Як правило, найбільш типовою парою, в якій здійснюється спілкування, є діада «мати — дитя». Багато матерів неусвідомлено використовують імперативний стиль в спілкуванні зі своєю дитиною, переважно формулюючи свої вислови, звернені до дитини, як пряму вказівку, наказ. У їх мові переважають спонукальні вислови: «Не чіпай!», «Сиди спокійно!», «Дай сюди іграшку!» і так далі Інші матери більш схильні вести бесіду зі своєю дитиною, поводячись до неї з питаннями або розповідаючи про той, що відбувається навколо — це так званий декларативний стиль спілкування.

З погляду логопеда кожен з цих стилів може мати свої негативні і позитивні сторони, залежно від конкретної ситуації спілкування. Наприклад, якщо мама тільки розповідає дитині про той, що відбувається навколо нього, і при цьому так захоплюється розповіддю, що починає вживати багато незрозумілих її слів, відвернутих понять, не піклуючись про те, щоб малюк сам спробував поторкати предмет, що зацікавив його, пограв з ним разом з мамою, то це найчастіше не приведе до появи у малюка нових слів. Навпаки, діти матерей, що дотримуються директивного стилю спілкування, часто досить непогано орієнтуються в навколишній дійсності, розуміють значне число слів і уміють виконувати не тільки прості, але і складні мовні інструкції. Проте вони можуть не відповісти на досить простій питання, сформульоване в нетиповому для їх матери стилі: «Де машинка?», хоча інструкція: «Дай (принеси) машинку» буде виконана ними безпомилково.

Логопедові під час обстеження слід варіювати стиль свого спілкування з малюком, прагнучи отримати від нього якомога більше правильних відповідей або позитивних реакцій.

Деякі питання в анкеті сформульовані так, що відповідь на них може побічно вказати на ранні прояви неврологічної або психопатологічної симптоматики в історії розвитку дитини (судоми при високій температурі, слабкість смоктального рефлексу, порушення сну або відмова від нього, не дивиться в очі співбесідникові, рухається ніяково). Симптоми порушень комунікабельності, психомоторні відхилення від нормального розвитку, виявлені в ході такого анкетування, мають попередній характер і повинні бути підтверджені іншими фахівцями (психоневрологією, психологом, невропатологом).

Доцільно також рекомендувати батькам зробити дитині додаткове обстеження головного мозку, якщо з моменту останнього обстеження пройшло більше 6 місяців або такого обстеження взагалі не проводилося.

Останній блок питань, що відноситься до особливостей формування ігрової діяльності дитини, традиційно відноситься до компетенції дитячого психолога. Проте вони включені в анкету для отримання логопедом додаткової інформації про те, як батьки організовують дозвілля свого малюка, грає він один або разом з мамою, в які ігри і з якими іграшками, скільки часу батьки приділяють розвитку своєї дитини.

Створити нормальне мовне середовище, сприятливу, емоційно забарвлену обстановку природного спілкування дорослого і дитини допоможе активне включення батьків в процес стимулюючого розвитку вербальної комунікації. Перш за все слід запропонувати батькам для заповнення опитувальник,що є списком найбільш перших слів, що часто вживаються дітьми, — це є одним з ефективних прийомів отримання додаткової інформації про мовний розвиток конкретної дитини.

Даний опитувальник, на відміну від свого прототипа, орієнтований на дитину з відхиленнями мовленнєвого розвитку, тому він не містить посилань на певний вік, а може бути використаний в різних варіантах для дітей різного віку.

Початковий дитячий лексиконпри всіх індивідуальних відмінностях між дітьми містить стандартний набір понять, які можна умовно розділити на декілька основних словарних груп (найменування людей, що оточують дитину, звуконаслідування, назви птахів і тварин, іграшок, продуктів харчування і тому подібне). Відомо, що появі слова в активному словарному запасі передує його адекватне розуміння і стійке наочне співвідношення в реальній дійсності. Отже, якщо логопед адресує цього опитувальника батькам дитини з бідним словарним запасом, то найбільш значущими показниками для нього будуть:

— кількісний і якісний склад пасивного словарного запасу дитини;

— процентне співвідношення між першими словами і об'ємом пасивного словника по кожній з основних словарних груп;

— наявність в навколишньому дитину оточенні ситуації, однозначно вимагаючій номінації явища або предмету відповідно до комунікативних потреб (прагматичний чинник);

— частотність ситуацій, в якій це слово слід вживати.

Умовно прийнявши запропонований в опитувальнику перелік слів за 100%, логопед зможе легко обчислити процентне співвідношення між активним і пасивним словарним запасом. Не дивлячись на неминучі помилки і погрішності, що допускаються батьками при заповненні опитувальника, в цілому він досить точно відображає реальний мовний розвиток дитини.

Як правило, чим старше дитина з обмеженим експресивним словарним запасом, тим контрастнее співвідношення об'ємів пасивного і активного словника в окремих групах слів.

Наприклад, Вадим Р., 2 р. 10 мес: «продукти харчування» — 91% до 7%, «будинок і домашнє устаткування» — 87% до 3% . У дитини з мовним розвитком, близьким до вікової норми (ми аналізували дітей у віці, близькому до так званого «лексичного вибуху»: у 1 р. 9 міс. — 1 р. 11 мес), це співвідношення виглядає значно кращим. Єгор. До., 1 р. 9 мес: «продукти харчування» 49% до 13%, «будинок і домашнє устаткування» — 60% до 16% .

Якісний аналіз даного опитувальника може вказати на очевидні перспективи нарощування активного словарного запасу у конкретної дитини: назва улюблених ласощів в процесі їжі, засвоєння слів, регулюючих основні режимні моменти.

Насторожуючими чинниками неблагополуччя в мовленнєвому розвитку є:

— надмірна кількість звуконаслідувальних слів у дитини старше 18 місяців при практично повній відсутності з його боку спроб імітації «дорослих» слів;

— велика кількість численних недиференційованих жестів, що носять не комунікативну, а агресивну спрямованість;

— нав'язливі вимоги недоступного предмету за допомогою нечленороздільного мукання.

Наприклад, Ілля З р. 11 мес: з 15 слів — 14 звуконаслідувальних, причому одним звуконаслідуванням дитина позначає багато значень. Наприклад, «ав-ав»: собака, вовк, гавкати, кусати, страшно, віддай. У останньому випадку хлопчик спочатку «гавкав» на дітей в ясельній групі, а потім кусав однолітків в щоку або спину, віднімаючи вподобану іграшку. У разі виражених відхилень в поведінці такої дитини логопедичний висновок слід формулювати тільки після обстеження дитини дитячим психологом, психоневрологією і невропатологом.

Якщо логопед зможе здійснити спостереження за поведінкою і діяльністю дитинив природних умовах (рух, гра,їжа, прогулянка і тому подібне),а не тільки в ході виконання спеціальних завдань, то це допоможе адекватніше оцінити інформацію, отриману від батьків, яка часто достатньо суб'єктивна. Цим же цілям служить вивчення медичноїдокументації, бесіда з вихователем ясельної групи, музичним працівником, педагогом по фізичному вихованню, методистом, а також ознайомлення зпедагогічною характеристикою,яку по запиту логопеда можуть надати з дитячої дошкільної установи.

Тільки на основі аналізу всієї доступної інформаціїслід готувати логопедичний висновокпро стан мовного розвитку дитини раннього віку.

Добре відомо, що особливу складність для диференціальної діагностики представляє відмежування такої форми мовленнєвого дизонтогенезу, як затримка мовного розвитку, від стійких системних розладів (порушень) мовленняи і мовлення у дітей преддошкольного віку (1-3 року).

У найбільш загальному вигляді до системного порушення мовлення можна віднести стійке порушення або девіантний розвиток в таких зонах, як засвоєння основних форм рідної мови (фонологічних, морфологічних і синтаксичних) і її змісту (семантичний аспект), а також неадекватне функціональне використання мовних засобів для організації повноцінної комунікації (прагматичний аспект). Проте характер проявів цих порушень розрізняється і пов'язаний, перш за все, з віком дитини, яка звернулася за логопедичною допомогою, ступенем тяжкості у неї раннього осередкового пошкодження мозку або хронічної церебральної недостатності, компенсаторними можливостями її організму при проведенні своєчасних медичних заходів, а також індивідуально-особовими особливостями розвитку конкретної дитини.

Логопедичний висновок про мовленнєвий розвиток дитини раннього віку корінним чином відрізняється від загальноприйнятої в дитячій логопедії термінології для дітей старше за 3 роки, оскільки ми маємо справу з функцією, що формується, в її сензитивном періоді становлення. Причому «функціональною системою, в якій відбувається формування комунікативних засобів, є спільна діяльність дорослого і дитини» (A.M. Шахнаровіч, В.І. Голод, 1986. — С. 52).

Вразливість мовленнєвої функції у дітей раннього віку обумовлена комбінаторною дією:

— резидуально-органичесних чинників пери-, пре-, наталь-ного поразки ЦНС, які роблять патологічний вплив на процеси зростання і функціонального розвитку головного мозку;

— особливостей емоційного контакту дитини і матери;

— специфіки комунікативних потреб дитини в різних ситуаціях виховання (сім'я, дитячий будинок, ясла — сад і так далі);

— мовлення виховуючого дорослого, звернене безпосередньо до дитини («инпута»);

— навколишнього середовища як основного джерела отримання дитиною інформації про навколишній світ в процесі практичної діяльності.

До тих, що впливають на становлення мовної функції чинникам можна також віднести пізніші ураження ЦНС травматичного або інфекційного генезу, інтоксикації, важкі соматичні інфекції, ускладнені психотравмуючими ситуаціями (розлука з матерью, больовий шок), навіть якщо вони мали тимчасовий, а не постійний характер.

Залежно від того, які чинники є такими, що ведуть в механізмі виникнення відхилень в мовному розвитку, формулюється і логопедичний висновок. Наприклад, якщо малюк виховується в будинку дитини, де він комплексно обстежується і динамічно спостерігається протягом тривалого часу групою фахівців (педиатор, невропатолог, психолог, логопед-дефектолог), то доцільно дотримуватися варіантів висновку логопеда, розроблених Ю.А. Разенкової для дітей 1-го і 2-3-го років життя: вікова норма (розвиток мовлення в межах вікової норми), розвиток мовлення з випередженням, відставання (незначне, значне, виражене) в розвитку мовлення у дитини з діагнозом... (указується клінічний діагноз).

Логопедичний висновок про мовлення дитини, що залишилася без піклування батьків, дається після зіставлення її мовленнєвого розвитку з схемою системного розвитку нормального дитячого мовлення" і з опорою на показники нервово-психічного розвитку дітей перших трьох років життя, розроблені Е.Л. Фрухт, К.Л. Печора, Г.В. Пантюхиной під керівництвом Н.М. Аксаріної (1996).

Передумови формування розуміння мовлення і появи активного мовлення у дітей, які виховуються поза сім'єю, залежать від численних несприятливих впливів соціальних і медичних чинників. Таким чином, в цій соціальній групі здостатнім ступенем вірогідності можна говорити про дизонтогенез мовленнєвого розвитку, що виявляється у формі відсутності або слабкості ранніх вокалізів, неповноцінності стадій гуканья, гуления, лепету, пізніх термінах появи перших слів, короткої фрази, ініціативного діалогу і так далі. За відсутності своєчасної корекційної дії такі відхилення від нормального мовленнєвого розвитку можуть обумовлювати прояви загального недорозвинення мовлення в молодшому дошкільному віці.

Проте необхідно враховувати, що дані про мовленнєвий розвиток для кожного епікризного періоду грунтуються на уявленнях, що склалися, про ідеальну модель мовленнєвого онтогенезу і томуможуть істотно варіюватися в реальних умовах формування мовлення у конкретної дитини (О.Е. Грібова, 2001).При проведенні обстеження дитини, що виховується в сім'ї, основною метою логопеда є виявлення індивідуальних проблем в розвитку дитячого мовлення.Проте мовленнєвий розвиток дитини раннього віку нерозривно пов'язаний з його когнітивним розвитком, а дослідження розвитку дитячого мовлення неможливе без аналізу наочно-практичної діяльності (С.Н. Цейтлін, 2000.— С. 9). Тому обов'язковою умовою адекватної діагностики мовного розвитку дитини є його паралельне обстеження у дитячого психолога. Це необхідно для зіставлення всіх ліній розвитку (рухового, сенсорного, розумового, емоційного, мовленнєвого), а також для об'єктивного аналізу відповідно до віку процесів формування навиків поведінки, самообслуговування і ігрової діяльності у дитини з відхиленнями в розвитку мовлення. Тільки на основі всебічного аналізу основних показників розвитку дитини раннього віку, проведеного дитячим психологом в умовах дитячої поліклініки, дитячої дошкільної установи, спеціалізованого психолого-педагогического центру, логопед зможе адекватно оцінити індивідуальні мовленнєві проблеми в розвитку дитячого мовлення.

Найбільш типові форми відхилень:

— неускладнена затримка і мовленнєвого розвитку (дитина говорить декілька лепетних слів, у неї не з'являються нові слова при достатньо гармонійному розвитку інших функцій);

— затримка мовленнєвого розвитку при рівномірному характері порушень в інших сферах (рухової, сенсорної, емоційної і тому подібне): пасивний словник обмежений елементарними побутовими поняттями, дитина насилу виконує завдання типу «Знайди такий же кубик», «Покажи таку ж картинку»;

— груба затримка мовленнєвого розвитку при парціальних порушеннях в інших сферах (дитина демонструє украй низьку мовленнєву активність при достатньому об'ємі пасивного словника, нерідко при прямому зверненні до неї яскраво проявляє мовний негативізм);

— затримка мовленнєвого розвитку в структурі складного дефекту (наприклад, РДА).

Розглядаючи затримку мовленнєвого розвиткуяк в принципі оборотний стан, ми рекомендуємо застосовувати цей термін для позначення можливості єдиного феноменологічного підходу до відхилень в розвитку мовлення на ранніх стадіях її формування.

Авторитетні фахівці в області корекційної педагогіки вважають, що частина дітей, які мають на певному віковому етапі несформованість всіх сторін мовлення, при проведенні систематичних логопедичних занять можуть повністю подолати свій мовленнєвий дефект (Н.С. Жукова, Е.М. Мастюкова, Т.Б. Філічева, 1990). Позитивний ефект від логопедичної роботи багато разів посилюється при ранньому початку корекційно-стимулиючої дії на розвиток мовлення дитини.

В той же час лінгвістичні спостереження за онтогенезом дитячого мовлення демонструють достатньо широкий розкид як в термінах її становлення, так і в індивідуальних стратегіях оволодіння дитиною рідною мовою. Тому у всіх випадках сімейного виховання доцільно дотримуватися м'яких формулювань при первинній діагностиці відхилень від нормального ходу мовленнєвого розвитку у дітей раннього віку. Цим ми підкреслюємо не тільки величезні компенсаторні можливості дитячого організму, що розвивається, але і істотну роль спеціально організованої педагогічної роботи по подоланню порушень в розвитку мовлення на ранніх етапах її становлення.