Применение ЛОД при отравлении фосфорорганическими ингибиторами ацетилхолинэстеразы.

ФОС широко применяются в с/х в качестве инсектицидов, акарицидов, фунгицидов, дефолиантов, родентицидов и т.д., их используют для обработки садов, виноградников, овощебахчевых и технических, зерновых и зерно-бобовых культур, в животноводстве – для борьбы с эктопаразитами животных. В быту ФОС применяются против домашних насекомых, для обработки садовых участков. Кроме того, к ФОС относятся боевые отравляющие в-ва из группы нервных ядов (Ви-газы), имеющиеся на вооружении многих стран мира. В последние годы в РФ больные с острыми отравлениями ФОС составляют 5 –10% от общего числа больных, поступающих в специализированные токсикологические центры. Неправильное хранение этих препаратов, применение в повышенных концентрациях, ошибочное использование с целью самолечения кожных заболеваний, случайное употребление внутрь в состоянии алкогольного опьянения вместо спиртных напитков – вот основные факторы, представляющие реальную опасность для развития острых отравлений. Кроме того, ФОС используются с целью самоубийства. Больничная летальность при данной патологии составляет в настоящее время 20 – 24%.

Причиной дезорганизации механизма дистантной регуляции функции мембран эритроцитов является появление в крови избыточных концентраций ацетилхолина с одновременным подавлением активности АХЭ (ацетилхолинэстеразы), а также дополнительные воздействия нехолинэргической природы. За счёт дистантного действия АХ вызывает деформацию эритроцитов и эндотелия капилляров. Эритроциты склеиваются и забивают капилляры, а неровности эндотелия вызывают в токе крови завихрения, что нарушает кровообращение. Отравление карбофосом протекает с характерными нарушениями в крови и микроциркуляторном русле. Дистантное действие АХ на мембраны эритроцитов проявляется в изменении формы эритроцитов, образовании конгломератов, закупоривающих мелкие кровеносные сосуды, нарушении реологических свойств крови.

В нашем исследовании мы в качестве токсического агента использовали карбофос в виде 47,2% раствора в 10% этаноле. Опыты выполнены на белых беспородных крысах самцах линии "Вистар" с массой тела 200 – 220 г. Для проведения эксперимента были сформированы три группы крыс (по 20 животных в каждой). Крысам первой группы вводили per os (через желудочный зонд) карбофос в дозе 1000 мг/кг. Крысам второй группы – карбофос в той же дозе, а затем при признаках острого отравления (усиленная саливация, возбуждение, рвотный рефлекс…) подвергали локальной декомпрессии. Крысам третьей группы при острых признаках отравления вводили per os суспензию Фитосорба (0,5 г/кг) и подвергали локальной декомпрессии. Степень тяжести отравления определяли, оценивая изменения в кровеносном русле. Кровь брали из хвостовой артерии через 2, 5 и 10 минут после наступления признаков острого отравления, а у крыс второй и третьей группы – через те же промежутки времени после введения лекарственных средств. Исследовали количественный и качественный анализ крови. Полученные результаты показали, что применение Фитосорба и локальной декомпрессии способствует достоверному улучшению реологических свойств крови по сравнению с контролем, также происходит восстановление её морфологического состава. Так, количество эхиноцитов через 10 минут после наступления признаков острого отравления у крыс первой группы составляло 52%, у крыс второй группы – 25%, у крыс третьей группы – 20%.

Применение локальной декомпрессии способствует более быстрому очищению организма от токсических метаболитов за счёт усиления притока крови к органам брюшной полости и улучшения микроциркуляции.