Детские конституции

При диагностике детских конституций используются или схемы, предназначенные для взрослых, если специально не оговаривается невозможность их применения для оценки конституций детей, или специальные схемы, разработанные для детей. Одни специалисты считают, что эту диагностику можно проводить еже у новорожденных, другие полагают, что подобная оценка возможна значительно позднее.

Так, в России широко применяется схема В.Г. Штефко и А.Д. Островского (1929), пригодная для классификации и взрослых. В ней описаны нормальные конституциональные типа: соматические типы, обнаруживающие задержку роста и развития, и патологические конституциональные типы.

Среди нормальных типов выделяются:

1. Торакальный - с сильным развитием грудной клетки в длину, небольшим животом, большой жизненной емкостью легких и развитием тех частей лица, которые принимают непосредственное участие в дыхании.

2. Дигестивный - с развитой нижней третью лица, расходящимися ветвями нижней челюсти и с лицом формы усеченной пирамиды, короткой шеей; грудная клетка широкая и короткая, живот сильно развит, с выраженными складками, надчревный угол тупой.

3. Абдоминальный тип отличается от предыдущего значительным развитием живота при малой грудной клетке, но жировой слой развит умеренно; в настоящее время встречается редко.

4. Мышечный тип характеризуется лицом квадратной или округлой формы, развитым равномерно туловищем, средним надчревным углом, плечами широкими и высокими; грудная клетка средней длины, резко выражены контуры мышц.

5. Астеноидный тип - с тонким скелетом и длинными нижними конечностями, узкой грудной клеткой, острым надчревным углом, слабо развитым животом.

6. Неопределнный тип - по набору признаков нельзя отнести к какому-либо из перечисленных выше типов.

В течение онтогенеза индивидуальный соматотип претерпевает существенные изменения. По данным некоторых авторов, частота объединенного лептосомного и лептосомно-атлетического типов существенно возрастает к периоду полового созревания, а после 15 лет наблюдается резкое падение кривой, после 55 лет вновь отмечается ее подъем. Частота объединенного пикнического и пикно-атлетического вариантов также увеличивается в интервале 5-15 лет, после чего следует падение кривой. Частота мезосомных и атлетических вариантов показывает меньшую возрастную вариабельность.