Основные причины и механизмы дыхательной недостаточности, характеристика одышки


Таблица 2.11


 

  Внелегочные причины дн Легочные аршины ДН
      Обструкция дыхательных путей          
4 5
Механизмы Нарушения Поражение Поражение крупных мелких Нарушения Сокращение Нарушение Нарушение ле- Нарушения венти-
дн центральной дыхательных грудной стен- (гортань, (мел кис бронхи) рестрикции функционирую- диффузии гочного ляционно-пер-
  регуляции мышц и пери- ки трахея, глав-   (растяжимости щей ткани газов кровотока фузионных соот-
  дыхания ферических   ные бронхи)   легочной ткани) легкого     ношений
    нервов                
  Поражения Травма, миал- Травма, кифо- Опухоль, ино- Бронхиальная Гидроторакс, Массивное воспа- Отек легких, Застой в малом Хронический об-
  головного гия, полимие- сколиоз, дру- родное тело, астма, бронхио- пневмоторакс, ление, резекция воспаление круге, гипово- структивный брон-
Заболевания и мозга: ин- лит, полиради- гие деформа- дискинезия лит, обструктив- фиброторакс, легкого, ателек- легкого, фиб- лемия хит, тромбоэмболия
синдромы сульт, токси- кулоневрит, ции. мембранозной ный бронхит. отек легких, мас- тазы. роз легкого.   ветвей легочной
  ческие пора- столбняк   части трахеи.   сивные пневмо-       артерии,воспале-
  жения, трав-         нии.       ние легкого.
  ма, нейроин-                  
  фекция                  
Форма ДН   Вентиляционная форма ДН Паренхиматозная форма ДН
Нарушение га- зового состава крови   Гилеркапния и гипоксемия Гипоксемия
  Тахипноэ, Тахипноэ или инспираторная Стридорозное дыхание* Экспираторная Инспираторная Тахипноэ шт инспираторная
Характер Чейна-Стокса,
одышки Биота, Кус-
  смауля

' Нередко при стенозе гортани и трахеи преобладает затруднение вдоха, а при сужении главных бронхов - выдоха


Таблица 2.12