F84.9 Общее расстройство развития неуточнённое

Это остаточная диагностическая категория, которая должна использоваться для расстройств, подходящих к общим диагностическим указаниям расстройств развития, но при которых отсутствует адекватная информация или имеются противоречивые данные, означающие, что не могут быть удовлетворены критерии для шифрования каких-либо других рубрик F84.

Довольно большое распространение на Западе получили «Рейтинговые шкалы детского аутизма» - CARS (E. Schopler et al., 1980). Результаты наблюдения за поведением ребенка оцениваются по пятнадцати отдельным субшкалам, среди которых

¨ несостоятельность в отношениях с людьми;

¨ подражание;

¨ неуместный аффект;

¨ вычурные и стереотипные движения;

¨ странное отношение к неживым объектам;

¨ сопротивление изменениям в окружающем;

¨ странные ответы на визуальные раздражители;

¨ странные ответы на звуковые раздражители;

¨ неспецифические по модальности ответы;

¨ тревожные реакции;

¨ вербальная коммуникация;

¨ невербальная коммуникация;

¨ уровень активности;

¨ интеллектуальные способности;

¨ общее впечатление.

Оценка дается с учетом частоты и интенсивности соответствующих проявлений и дискретно варьирует от 1 (наиболее легкие нарушения или их отсутствие) до 4 (наиболее тяжелые нарушения), всего 7 градаций (1 - 1,5 – 2 – 2,5 – 3 - 3,5 – 4). Общая максимальная оценка – 60 баллов, минимальная – 15. Результат менее 30 оценивается как отсутствие аутизма, более 36 – как тяжелый аутизм, промежуточные значения - между 30 и 36 - как умеренно выраженный аутизм.

CARS нередко используют как инструмент контроля за эффективностью тех или иных воздействий (например, медикаментозного лечения) на детей с аутизмом.