АЛГОРИТМ ВЫБОРА БРОНХОРАСШИРЯЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
•Для купирования редких приступов бронхоспазма любого генеза обычно
назначают ингаляции β-адреномиметиков короткого действия.
•Для купирования и профилактики приступов бронхоспазма применяют
комбинированные бронхорасширяющие препараты в ингаляциях.
•При учащении приступов (1-2 раза в неделю) или появлении ночных
приступов удушья, даже редких (1-2 раза в месяц), назначают
β2-адреномиметики длительного действия или пролонгированные препараты
теофиллина. В дальнейшем β2-адреномиметики короткого действия
применяют лишь для купирования приступов удушья при любой тяжести
БА, а β2-адреномиметики длительного действия и препараты теофиллина
(в виде монотерапии, а чаще в сочетании, например, с ингаляционными ГК,
кромоглициевой кислотой) — для профилктического лечения.
•Для купирования тяжелых приступов БА и астматического статуса
β2-адреномиметики (сальбутамол, фенотерол), ипратропия бромид +
+фенотерол применяют через небулайзеры.
•Внутривенное введение эуфиллина может применяться для купирования
тяжелых и затянувшихся приступов удушья (астматического статуса).
• М-холиноблокатор или его комбинация с β2-адреномиметиком в виде
ингаляций из дозирующего баллончика или раствора через небулайзер чаще
применяют при ХОБЛ. При этом заболевании возможно также применение
β2-адреномиметиков длительного действия и препаратов теофиллина.