D. Внутренняя структура

Внутренняя полость гортани простирается вниз от её верхнего отверстия или
входа. Этот вход заполнен многочисленными структурами. Наиболее важными
являются надгортанник, верхушки черпаловидных хрящей, рожковидные хрящи,
межчерпаловидное углубление и складки слизистой мембраны с обеих сторон. Эти
мембранные складки (которые называются черпаловидно-надгортанными складками
[см. РАЗДЕЛ IV.C]) облегают мышцы и связки, соединяющие боковые стороны
надгортанника с верхушками черпаловидных хрящей; задние края соединяются с
клиновидными хрящами. Нижнее отверстие или выход гортани (в трахею) является
нижней границей кольца перстневидного хряща.

Внутри гортани находятся внутренние мышцы и связки, позволяющие нам
осуществлять многочисленные важнейшие функции, включая глотание, речь и
пение. Внутренние связки включают в себя эластичную мембрану, простирающуюся
от входа до выхода у перстневидного хряща. Под голосовыми связками эта
мембрана называется conus elasticus или перстневидно-щитовидная мембрана. Над
голосовыми связками она называется просто краниальной частью эластичной
мембраны гортани. Conus elasticus соединяет щитовидный хрящ с перстневидным и
черпаловидным хрящами. По бокам он покрыт перстневидно-щитовидными
мышцами и разветвляющимся соединением двух перстневидно-щитовидных
артерий, проходящих сквозь него.

Существует большое количество внутренних связок гортани. В число
наиболее важных входят суставные оболочки, облегающие сочленения между
нижними рогами щитовидного хряща и перстневидным хрящом; перстневидно-

..................................................................................................................................................
Как восстановить Здоровье? Остеопатия – метод комфортного мануального оптимизирования позвоночника, нацеленный на причину дисфункции.
..................................................................................................................................................

черпаловидные оболочки и связки, которые соединяют черпаловидные хрящи с
перстневидным хрящом; и щитовидно-надгортанная связка, соединяющая
надгортанник со щитовидным хрящом. Последняя является серединной непарной
связкой, которая прикрепляется к внутренней поверхности щитовидного хряща
прямо под верхним щитовидным углублением. Её основная функция заключается в
обеспечении относительно свободного движения двух структур.

Основная полость гортани обычно подразделяется анатомами на две полости.
Границей являются выступы голосовых складок и голосовых связок. Та часть
полости, которая располагается над голосовыми складками/связками, называется
преддверием. Часть, находящаяся под ними, называется желудочком.

Внутренние мышцы гортани принимают участие в вокализации. Они
называются перстневидно-щитовидными, задними перстневидно-черпаловидными,
боковыми перстневидно-черпаловидными, черпаловидными и щитовидно-
черпаловидными. Эти мышцы согласованно контролируют голосовые складки, и,
следовательно, речь и пение, через черпаловидные хрящи.

Внутригортанные кровяные сосуды (артерии и вены) отходят от верхнего и
нижнего щитовидных сосудов. Следовательно, артерии изначально являются
подветвями, идущими от каротидных артерий, а вены переходят во внутренние
шейные вены. Лимфатические сосуды гортани в значительной степени несут
ответственность за возникновение проблем таких, как хрипота и потеря голоса,
когда их функционирование нарушено. Лимфатические сосуды переходят либо в
лимфатические узлы, расположенные рядом с раздвоениями общих каротидных
артерий или в узлы, находящиеся в трахеальной или глубоко в шейной областях.
Важно отметить, что иннервация внутренних мышц гортани осуществляется
системой блуждающего нерва. Сосуды и лимфатические узлы снабжаются
симпатическими нервными волокнами.