Предмет и задачи биоэтики
Предметом изучения биоэтики является рассмотрение и разрешение спорных этических проблем, которые могут возникнуть в процессе медицинской практики, во время выполнения биомедицинских исследований и экспериментов, или в случае комбинации этих видов профессиональной деятельности.
Задачами изучения биоэтики являются:
· биоэтические основы профессиональной деятельности врача;
· модели взаимоотношений между врачом и пациентом;
· биоэтические аспекты основ общения больного с персоналом лечебных заведений и семьёй;
· медико-этическая роль и ответственность среднего и младшего медицинского персонала;
· принципы конфиденциальности (врачебная тайна), их медико-этические и правовые аспекты;
· морально-этические принципы правдивости и информированного согласия;
· медико-этические и правовые аспекты врачебной ошибки;
· медико-этические и правовые аспекты ятрогении в клинической практике;
· медико-этические проблемы в акушерстве и гинекологии;
· медико-этическая и правая оценка искусственного аборта;
· биоэтические проблемы использования новых репродуктивных технологий;
· медико-этические и правовые проблемы в неотологии и педиатрии;
· медико-этические и правовые проблемы в психиатрии и неврологии;
· медико-этические и правовые проблемы профилактики, диагностики и лечения ВИЧ – инфицированных, лиц с туберкулёзом, венерическими и инфекционными заболеваниями;
· медико-этические и правовые проблемы в хирургии и онкологии;
· медико-этические и правовые проблемы реаниматологии;
· биоэтические и правовые проблемы трансфузиологии, трансплантологии и регенеративных технологий;
· биоэтические и правовые проблемы клинических исследований лекарственных препаратов и медицинских технологий;
· биоэтические проблемы при проведении опытов на животных;
· биоэтические нормы при проведении биомедицинских научных исследований;
· биоэтические проблемы контроля генетических технологий и модификаций природы человека;
· биоэтические аспекты генетических исследований, медико-генетического консультирования;
· биоэтические проблемы клонирования человека и животных;
· медико-этическая оценка генной инженерии;
· медико-этическая проблема умирания и смерти, оценка самоубийства;
· медико-этическая та правовая оценка пассивной и активной эвтаназии.
Особенности биоэтики
Как любая область знания биоэтика имеет свои особенности:
- междисциплинарный характер биоэтикиопределяется тем, что она существует на пересечении философского, медицинского, естественнонаучного, гуманитарного, теологического, юридического, обыденного дискурсов;
- публичность биоэтики предполагает участие в биоэтических дискуссиях не только профессионального сообщества ученых и медиков, но и философов, юристов, теологов, политиков, экономистов, пациентов и членов их семей, других представителей общественности;
- нормативностьбиоэтики предполагает исследование специфики общечеловеческих моральных ценностей в их приложении к медицинской практике и новым ситуациям, возникающим вследствие прогресса в области биомедицинских технологий;
- институциональностьбиоэтики заключается в том, что она выступает не только как область знаний, но и как социальный институт. Для решения биоэтических проблем, сопровождения биомедицинских исследований создаются этические комитеты, которые представляют собой многоуровневую сеть общественных, государственных и международных организаций. Этические комитеты существуют при научно-исследовательских учреждениях и больницах, профессиональных объединениях (врачебных, сестринских, фармацевтических), государственных органах, международных организациях (ЮНЕСКО, ВОЗ, Совет Европы и др.).
К основным проблемам изучения биоэтики относится следующие:
– общетеоретические проблемы: выявление специфики общечеловеческих моральных ценностей добра, сострадания, долга, совести, свободы в деятельности ученого и врача; разработка этических принципов и норм биоэтики; определение сущностных характеристик жизни и смерти;
– «открытые» проблемы: определение статуса эмбриона, этический анализ новых репродуктивных технологий, искусственного аборта и контрацепции, эвтаназии, реанимации, паллиативной помощи, трансплантологии, биомедицинских экспериментов с участием человека и животных, генных технологий и др. Поскольку биоэтика представляет собой этическую рефлексию над достижениями биомедицинской науки и практикой, круг «открытых» проблем постоянно расширяется;
– деонтологическиепроблемы: разработка этических регулятивов отношений в медицине по вертикали («врач-пациент») и горизонтали («врач-врач»), моделей взаимоотношений медицинских работников и пациента; этический анализ врачебных ошибок и ятрогений, прав пациентов, специфики моральных проблем в онкологии, психиатрии, наркологии, помощи людям, страдающих ВИЧ/СПИД;
– институциональныепроблемы: анализ деятельности этических комитетов, моральных аспектов функционирования и развития современных систем здравоохранения и др.