Средства для прерывания беременности

Мифепримтон (Ru-486) – антипрогестин + Pg (через 2 дня после Ru-486) – вызывают менструацию у 98% беременных с 10-ти дневной задержкой.

Метотрексат п/э - ↓ деле-ние клеток плода (не позднее 8 недель) + мизопростол (PgE₂) через несколько дней (таб. на ночь во влагали-ще) – вызывает сокраще-ния матки с выведением зародыша в течение 1 дня.

Раствор NaCl 20% - 100-250мл интраомниально после пункции (извлече-ния) того же количества амниотической жидкос-ти – вызывает поврежде-ние плаценты и гибель плода, роды через 24-36 часов. Для аборта во 2 триместре беременности.

Мочевина 80,0 в 200мл 5% раствора глюкозы.

Основные точки приложения действия родоускоряющих средств

Обозначения: КБП – кора больших полушарий, РФ – ретикулярная формация, ЛС – лимбическая система,

Г – гипофиз,

Препараты, создающие благоприятный гормональный фон:

эстрогены (эстрон, эстрадиол, синестрол);

1 – Средства центрального действия: усиливают или создают родовую

доминанту – амфетамин (фенамин),

- Жень-шень, китайский лимонник и др. общетонизирующие ЛС;

2 – Средства, ↑ тонус спинальных центров:

- прозерин, галантамин (АХЭ действие);

- масло касторовое (рефлекторное действие);

3 – Средства, ↑ чувствительность денервированной матки к окситоцину:

- пахикарпин, сферофизин, изоверин (↓ N-ХР ганглиев);

4 – Средства, действующие непосредственно на матку:

- ацеклидин (М-миметики),

- прозерин (АХЭ средства),

- окситоцин, питуитрин и др. (гормонопрепараты),

- хинин (алкалоиды),

- Pg E₂, Pg F₂_α;

5 – Вещества, расслабляющие шейку матки:

- атропин, платифиллин (М-литики),

- сернокислая магнезия (миотропные спазмолитики),

- промедол, пентазоцин (наркотические анальгетики),

- Pg E₂, Pg F₂_α (простагландины),

- изоверин (ганглиоблокаторы).