Другие возможные показания

Производные дигидропиридина (нифедипин) эффективны при первичной и вторичной лёгочной гипертензии. Нифедипин и амлодипин также применяют для профилактики спазмов периферических сосудов при синдроме Рейно. Верапамил показан для профилактики приступов головных болей при мигрени. Нимодипин, избирательно расширяющий артерии головного мозга, используют при лечении ишемического и геморрагического инсультов. Блокаторы медленных кальциевых каналов применяют и при функциональных заболевани­ях ЖКТ: нифедипин и дилтиазем — при диффузном спазме пищево­да, верапамил — при синдроме раздражённой толстой кишки (если в клинической картине преобладает диарея).

Режим дозированияблокаторов медленных кальциевых каналов приведён в табл. 12-25.

Таблица 12-25.Режим дозирования блокаторов медленных кальциевых ка­налов

МНН, путь введения Сред­няя разовая доза, мг Крат­ность, раз в сутки Высшая суточ­ная доза, мг Режим дозирова­ния при ХПН Режим дозиро­вания при забо­леваниях печени Режим дозиро­вания у пожилых
Верапамил Внутри­венный Обычные таблетки Таблетки ретард 5-10 40-80 120-240 3-4 480 480 Снижение дозы Снижение дозы (су­точная до­за внутрь не более 120 мг) Снижение дозы
Нифедипин Обычные таблетки Таблетки ретард 10-20 20-40 3-4 120 120 Не меня­ется Снижение дозы Снижение дозы

 

Исрадипин Внутрь 2,5-5 10-20 Снижение дозы Снижение дозы Снижение дозы
Амлодипин Внутрь Не меня­ется Снижение дозы Снижение дозы
Фелодипин Внутрь 5-10 Не меня­ется Снижение дозы Снижение дозы
Нитрендипин Внутрь 20-40 1-2 Не меня­ется Снижение дозы Снижение дозы
Дилтиазем Внутрь 30-120 3-4 Снижение дозы Снижение дозы Снижение дозы