Качественное обнаружение и количественное определение белка в моче.

В норме в моче человека содержится минимальное количество белка (у взрослого от 20 до 60 мг, у детей - от 3 до 47 мг за 24 часа), присутствие которого не может быть доказано обычно применяемыми в лаборатории реакциями. При ряде заболеваний количество белка в моче увеличивается, и он начинает определяться обычными методами. Цветные реакции не пригодны для открытия белка в моче из-за наличия собственной окраски у мочи. Кроме того, она может содержать вещества, препятствующие появлению характерной окраски.

Проба кипячением в слабокислой среде.

В пробирку вносят 1 мл мочи и проверяют ее реакцию на лакмус. Если моча щелочная, то ее предварительно очень слабо подкисляют добавлением 1% раствора уксусной кислоты. Мочу кипятят. В присутствии белка образуется муть или осадок. При кипячении мочи может выпадать осадок фосфатов и карбонатов кальция и магния. В этом случае осадок растворяется при добавлении 1-2 капель 10% раствора уксусной кислоты и повторном кипячении.

Проба кипячением в кислой среде в присутствии насыщенного раствора поваренной соли.

К 1 мл мочи прибавляют 5 капель насыщенного раствора хлорида натрия, 1-2 капли 10% раствора уксусной кислоты и кипятят. В присутствии белка образуется белый хлопьевидный осадок или муть.

Проба Геллера.

В пробирку помещают 1 мл концентрированной азотной кислоты и осторожно из пипетки, спуская по стенке пробирки, наслаивают мочу. При наличии белка на самой границе двух жидкостей образуется белый аморфный осадок или муть в виде кольца. Проба с концентрированной азотной кислотой чувствительна - она открывает до 0,033 г/л белка.

Проба с сульфосалициловой кислотой.

Проверяют реакцию мочи. Мочу щелочной реакции подкисляют 2-3 каплями 5-10% раствора уксусной кислоты. В пробирку наливают 3 мл мочи и прибавляют 6 капель 20% раствора сульфосалициловой кислоты. Моча, содержащая белок, мутнеет. Результаты читают на темном фоне.

Проба с сульфосалициловой кислотой одна из самых чувствительных, она открывает белок при содержании его в моче до 0,015 г/л. Однако проба дает ложноположительные результаты с некоторыми лекарствами (производными пенициллина).