Факторы риска и угрожаемые группы населения

Повышенный риск заболеть туберкулезом имеют впервые инфицированные дети и подростки, люди, которые контактируют с больными туберкулезом, выделяющими МБТ, лица с сопутствующими тяжелыми заболеваниями, с остаточными посттуберкулезными изменениями в легких после излеченного туберкулеза. Категории взрослого населения с наиболее высоким риском заболевания туберкулезом отражены в таблице 1.

Помимо указанных категорий росту заболеваемости туберкулезом способствует низкий жизненный уровень населения, хронический стресс, несбалансированное питание, асоциальный образ жизни, то есть все те факторы, которые приводят к снижению иммунитета. Однако, не отрицая значительной роли социальных факторов, можно утверждать, что на сегодняшний день главной причиной возникновения иммунодефицитных состояний является ВИЧ-инфекция.

 

 

Таблица 1 - Категории населения с повышенным риском заболевания туберкулезом

Социальные группы риска	Медицинские группы риска
Лица без определенного места жительства	Больные сахарным диабетом
Лица, которые содержатся или освободились из учреждений пенитенциарной системы	Больные, которые постоянно принимают системные глюкокортикоиды, цитостатики
Лица, находящиеся на учете в органах внутренних дел как ранее осужденные и поднадзорные. Задержанные и арестованные лица при отправлении их в изоляторы временного держания	Пациенты с профессиональными заболеваниями легких
ВИЧ-инфицированные
Мигранты, беженцы, переселенцы	Больные с обструктивными заболеваниями легких. Больные с часто повторяющимися пневмониями. Больные, которые перенесли экссудативный плеврит на протяжении года
Лица, зарегистрированные в государственной службе занятости как ищущие работу и безработные. Члены малообеспеченных семей, которые стоят на учете в управлениях труда и социальной защиты	Лица, которые находятся под надзором наркологических заведений. Лица, которые находятся на учете в противотуберкулезных заведениях. Лица, которые контактируют с больными туберкулезом (контакты семейные, профессиональные, нозокомиальные, пенитенциарные, в следственном изоляторе)

 

В промышленных регионах Украины, в частности Донецкой, Луганской, Днепропетровской, Запорожской областях существующее положение ухудшается из-за вредной экологической обстановки, возникающей при выбросе в атмосферу отходов предприятий угольной, металлургической и химической промышленности.