ДИАГНОСТИКА КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ - период, наступающий НЕМЕДЛЕННО после ОСТАНОВКИ ДЫХАНИЯ и СЕРДЦА, когда полностью исчезают ВСЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ, но НЕОБРАТИМЫЕ по­вреждения клеток, прежде всего ЦНС, пока еще НЕ ПРОИЗОШЛИ.

НЕ РАССМАТРИВАЯ уникальных случаев оживления пострадав­ших, находившихся в состоянии АНОКСИИ более 8-10 минут,дли­тельность клинической смерти при нормальной температуре постра­давшего, оставляющая надежду на полное или почти полное восста­новление функции головного мозга, НЕ ПРЕВЫШАЕТ 5-7 минут.


НЕОБХОДИМО ПОМНИТЬ - фактор времени имеет решающее значение в достижении положительного результата при реанимацион­ных мероприятиях.

ПРИЗНАКИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

1. ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ. Обычно наступает через 10-15 сек. по­сле остановки кровообращения.

ПОМНИТЕ!

Сохранение сознания ИСКЛЮЧАЕТ ОСТАНОВКУ кровообраще­ния!

2. ОТСУТСТВИЕ ПУЛЬСА НА СОННЫХ АРТЕРИЯХ ГОВОРИТ О ТОМ, ЧТО КРОВОТОК ПО ЭТИМ АРТЕРИЯМ ПРЕКРАЩЕН. ЧТО ВЕ­ДЕТ К БЫСТРОМУ ОБЕСКРОВЛИВАНИЮ МОЗГА И ГИБЕЛИ КЛЕТОК КОРЫ МОЗГА.

АЛГОРИТМ нахождения сонной артерии:

Указательный и средний пальцы поместите на ЩИТОВИДНЫЙ

Хрящ.

Сместите пальцы в бороздку между трахеей и грудиноклю-

Чично-сосцевидной мышцей.

ПОМНИТЕ!

Определять пульсацию необходимо НЕ МЕНЕЕ 10 сек., чтобы НЕ ПРОПУСТИТЬ выраженную БРАДИКАРДИЮ!

РАЗГИБАНИЕ ШЕИ пациента облегчает определение пульсации.

3. ОТСУТСТВИЕ самостоятельного ДЫХАНИЯ или наличие ды­хания агонального типа.

Наличие этого признака устанавливается НАРУЖНЫМ осмотром пострадавшего и в абсолютном большинстве случаев затруднения не

Вызывает.

Не тратьте время на попытки выявить остановку дыхания с по­мощью зеркальца, движения обрывка нити и т.д. АГОНАЛЬНОЕ дыха­ние характеризуется ПЕРИОДИЧЕСКИМ СУДОРОЖНЫМ СОКРАЩЕ­НИЕМ МЫШЦ и дыхательной мускулатуры.

ПОМНИТЕ! Если в этот момент НЕ НАЧАТЬ искусственное дыха­ние, агональное дыхание через несколько секунд перейдет в АПНОЭ -полную остановку дыхания!

4. РАСШИРЕНИЕ ЗРАЧКОВ С УТРАТОЙ РЕАКЦИИ НА СВЕТ. Явное расширение зрачков наступает через 40-60 сек., а макси­мальное - через 90-100 сек., поэтому НЕ СЛЕДУЕТ ЖДАТЬ ПОЛНОГО