Аскарида человеческая. Систематическое положение, строение, цикл развития. Пути заражения, патогенное значение, профилактика заражения. Распространение в Западной Сибири.
Систематическое положение:
Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides):
1) Тип Круглые черви (Nemathelmintes).
2)Класс Собственно круглые черви (Nematoda).
3)Геогельминт, развивающийся с миграцией.
Возбудитель аскаридоза.
Строение:
Крупный гельминт, самки которого достигают 40 см длины, а самцы — 20 см. Зрелые яйца овальны и бугристы, оболочка их толстая и многослойная. Цвет желтовато-коричневый, длина до 60 мкм. Самцы имеют загнутый на брюшную сторону или спирально закрученный задний конец тела, в то время как у самок он прямой.
Цикл развития:
У этих червей яйца или личинки обязательно развиваются в поверхностных слоях почвы при доступе кислорода и достаточной влажности. Яйца паразита от больного человека вместе с калом переносятся в почву. Там они созревают при высокой влажности почвы, хорошем доступе кислорода и температуре 18—25°С за 2—3 недели. Далее в кишечник человека личинка попадает при проглатывании частичек почвы, содержащих уже зрелые яйца. Например, при употреблении в пищу немытых овощей и ягод. При попадании в организм яйцо растворяется и личинка «присасывается» к стенке кишечника. Через кровеносные сосуды она попадает в капилляры легочных альвеол. Там, насыщаясь кровью, она разрастается до 3 мм и перемещается в бронхи. У человека развивается кашель со слизью, проглатывая которую он вновь запускает личинку в кишечник. Там она напитывается кровью и постепенно превращается во взрослую особь. В сутки зрелая самка аскариды может отложить до 25 000 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц, которые непрерывно выходят вместе с фекалиями. Последние не вызывают заражения. Однако все яйца имеют окраску, не отличимую от цвета кала.
Пути заражения:
Заразиться можно через грязные руки, различные предметы общего пользования. При проглатывании частичек почвы, при употреблении в пищу немытых овощей и ягод. (Пищевой, алиментарный, контактный).
Патогенное действие:
Инвазия большим количеством аскарид может привести к закупорке кишечника или общего жёлчного протока, аллергические реакции на начальной стадии заражения, рвота, боль в животе, кашель со слизью. Зависит от места расположения паразита в организме.
Профилактика:
При атипичном расположении паразита в организме требуется хирургическое вмешательство. Личная гигиена (мытье рук), гигиена питания, мытье фруктов, овощей, лечение больных аскаридозом.
Распространение в Западной Сибири:
Ежегодный показатель заболеваемости аскаридозом составляет 85-90 случаев на 100 тыс. населения. Большая часть заболеваний аскаридозом выявляется у городских жителей (около 60% случаев). Среди инвазированных аскаридами сохраняется преобладание детей (65.1%). Аскаридоз распространен повсеместно, но по экономическим районам России он регистрируется неравномерно. Максимальная заболеваемость регистрируется в Дальневосточном районе (Сахалин и Приморье). Повышенная заболеваемость отмечена в Северо-Кавказском и Западно-Сибирском районах. Заметно ниже среднероссийского уровня пораженность аскаридозом в Поволжском и Центрально-Черноземном районах.
Острица. Систематическое положение, строение, цикл развития. Пути заражения, патогенное значение, профилактика заражения. Распространение в Западной Сибири. Понятие об автоинвазии.
Систематическое положение:
Острица детская (Enterobiusvermicularis):
1) Тип Круглые черви (Nemathelmintes).
2)Класс Собственно круглые черви (Nematoda).
3) Геогельминт, развивающийся без миграции.
Возбудитель энтеробиоза.
Строение:
Мелкий червь с выраженным половым диморфизмом: самка достигает в длину 12 мм, тело ее прямое, сзади заостренное. Самцы мельче (до 5 мм) и свернуты спирально. Яйца овальны, несколько асимметричны, прозрачны и бесцветны, длиной до 50 мкм.
Цикл развития:
Яйца, выводимые с фекалиями, в почве достигают инвазионности за 3—4 недели. Заражение человека осуществляется при проглатывании инвазионных яиц. Также возможна аутоинвазия. Яйца (до 13000 штук) откладываются на кожу и приклеиваются к ней. После откладки яиц самка погибает. Для дальнейшего развития отложенным яйцам нужен особый микроклимат: высокая влажность и температура 34–36°С. Такие условия имеются в перианальных складках кожи и промежности человека, находящиеся здесь яйца становятся инвазионными уже через 4–6 часов. Расчесывая зудящие места, больной человек заносит яйца этого гельминта себе под ногти, где также имеются высокие температура и влажность. Попадая на руки, человек проглатывает яйца паразита. Далее яйца попадают в кишечник, где из них выходят личинки, которые через 2 недели достигают половой зрелости. Срок жизни остриц – примерно 30 суток.
Пути заражения:
Немытые овощи, фрукты, аутоинвазия, больной человек, который на своих руках (одежде, личных предметах) переносит яйца остриц, иногда яйца паразитов попадают в носоглотку вместе с вдыхаемой пылью. (Алиментарный, контактный, пищевой).
Патогенное значение:
Патогенное действие остриц связано с тем, что зуд промежности приводит к нарушению сна, к нервному истощению. Возможно также нарушение стенки кишечника. У ребенка при наличии глистов может развиться энурез, ухудшиться память, появиться рассеянность. У девочек велик риск развития вульвовагинита, из-за попадания гельминтов во влагалище. При острицах характерны схваткообразные боли в животе, особенно у детей. Возможен понос, кал имеет кашицеобразную консистенцию, иногда с примесями слизи. Вследствие общей интоксикации пациенты жалуются на головную боль, раздражительность, бессонницу, быструю утомляемость. Возможно развитие сфинктерита и парапроктита. Воспаление половых органов, боли внизу живота, снижение аппетита.
Профилактика:
Соблюдение правил личной гигиены, особенно тщательное мытье рук, после сна, короткая стрижка ногтей.
Регулярно обследовать детей в детских учреждениях, лечение больных, регулярные обследования также работников детских учреждений и предприятий общественного питания.
Распространение в Западной Сибири:
Энтеробиоз встречается во всех районах земного шара.
P.S. Про Западную Сибирь, нигде не смог найти, so sorry!!!!
Понятие об аутоинвазии:
Самки для откладки яиц активно выползают из анального отверстия на поверхность кожи промежности хозяина. Они откладывают яйца на перианальных складках кожи, выделяя особый секрет для прикрепления яиц к складкам. Этот секрет вызывает сильное раздражение, тем самым образуя нестерпимый зуд в промежности. Человек расчесывая пораженное место, заносит себе на руки яйца гельминта. Далее повторное заражение происходит при проглатывании яиц паразита. И после этого происходит повторный цикл развития гельминта.