По уровню нарушения контроля НС за двигательной активностью мышц:

различают: - центральные;

- периферические

- экстрапирамидные формы гипокинетических расстройств.

Признаками центрального паралича являются:

- мышечная гипертония, гиперрефлексия,

- появление патологических рефлексов,

- клонусов и синкинезий

* Гиперрефлексия – повышение сегментарных сухожильных и периостальных рефлексов вследствие их растормаживания, характеризуется увеличением амплитуды ответа и расширением зоны вызывания рефлекса.

 

* Клонус (от греч. klonos – беспорядочное движение) – крайняя степень повышения сухожильных рефлексов, характеризующаяся серией быстрых ритмичных сокращений мышц в ответ на непрерывное растяжение.

 

* - Синкинезия – непроизвольные сотружественные движения, возникающие в парализованной конечности.

 

Периферический паралич или (парез) возникает при поражении периферических мотонейронов, двигательных черепных нейронов, а также передних корешков спинного мозга, их сплетений, отростков спинномозговых или черепных двигательных нейронов.

Причинами его развития могут быть травматические повреждения, инфекционные, инфекционно-аллергические и дегенеративные процессы, некоторые, интоксикации.

 

Признаками периферического паралича или пареза являются:

- 1). снижение мышечного тонуса;

- 2). арефлексия.

- 3). подергивания,

- 4). нарушения электровозбудимости мышц;

- 5). атрофия мышц.

При этом параличе атоничные мышцы на ощупь дряблые, вялые; в парализованной конечности при обследовании отмечается избыточность пассивных движений.

Электропирамидный паралич (или парез) возникает вследствие нарушений корково-подкорково- стволовых межнейронных взаимодействий. В отличие от центрального паралича при экстрапирамидном параличе или парезе патологические рефлексы не возникают и не отличается резкого повышения сегментарных рефлексов.

 

2? Гиперкинезии –это типдвигательных расстройств, характеризующийся избыточными непроизвольными движениями, возникает в основном при поражении головного мозга.

В зависимости от уровня его нарушения различают:

- гиперкинезы коркового

- ≠ - ≠ - ≠ подкоркового

- ≠ - ≠ - ≠ стволового происхождения.

 

По распространенности различают:

- локальные;

-генерализованные гиперкинезы.

 

По характеру расстройств различают:

- судороги;

- хорея;

- атетоз;

- тремор;

- тик.

* Судороги – это внезапно возникающие приступообразные сокращения мышц различной интенсивности, продолжительности и распространенности.

 

Судороги

 

Клонические – Тонические судороги

(от греч. clonus – беспорядочное - характеризуются длительными

движение) – судороги представляют ( до несколько десятков секунд)

собой кратковременные сокращения мышечными сокращениями,

отдельных групп мышц, быстро в результате которых происходит

следующие друг за другом. «застывание» туловища или

конечностей в различных

вынужденных положениях.

 

* Хорея (от греч. chorea –пляска), характеризуется быстрыми, беспорядочными, неритмичными, нестереотипными насильственными сокращениями различных групп мышц.

 

* Атетоз – (от греч. athetos – неустойчивость) представляет собой гиперкинез, характеризующийся непроизвольными стереотипными ритмическими червеобразными движениями, чаще всего пальцев рук и реже стаи.

 

*Тремор – это гиперкинез дрожательного типа, наблюдается при поражении ствола мозга.

Тиками называется – двигательные расстройства в виде быстрых непроизвольных стереотипных сокращений мышцы или групп мышц, при которых возникают насильственные движения (например: мигание, прищуривание глаз, жестикуляция и др.).