Некоторые патологии, изучаемые в курсе биохимии.

*Серповидноклеточная анемия - эритроциты содержат НbS ( в В-цепи в шестом положении вместо Glu – Val).

*Энзимопатия – недостаточность какого-либо фермента.

*Энзимопатология -изменение какого-либо фермента.

*Пищеварение

-при инфицировании желудочно-кишечного тракта холерным вибрионом продуцируемые им токсины вызывают избыточное выделение электролитов (за счет увеличения внутриклеточного содержания сАМР) и вместе с ними воды – диарею, которая может привести к смерти. Лечение основано на независимости котранспорта Nа+ и глюкозы от сАМР, поэтому пероральное введение глюкозы способствует всасыванию Nа+.

- недостаточность дисахаридаз.

Из синдромов, связанных с недостаточностью дисахаридаз, чаще всего встречается недостаточность лактазы, или непереносимость молока, а также сахаразы и изомальтазы. Неспособность к перевариванию лактозы в верхней части тонкой кишки приводит к бактериальному сбраживанию сахара в нижней её части. Продуктами брожения являются газы, вызывающие вздутие живота и метеоризм, и осмотически активные вещества, приводящие к диарее. При непереносимости молока употреблять его в пищу следует только после предварительной обработки очищенным препаратом лактазы.

-стеатерея. При нарушении желчеобразования или желчевыделения ухудшаются условия для переваривания и всасывания продуктов гидролиза жира, и жиры выводятся с каловыми массами (характерный серый цветкала). - нарушение всасывания. Например, при нарушении всасывания витамина B-12(при недостаточном синтезе гастромукопротеина желудком,или повреждения/резекции тонкого кишечника) возникает макроцитарная анемия.

- рН желудочного сока. Общая кислотность (в норме составляет 40-60 мМ/л), выделяют свободную НСI(20-40мМ/л),связанную НСI (10-20мМ-л).Гиперхлоргидрия- увеличение кислотности желудочного сока. Наблюдается при язвенной болезни, гиперацидном гастрите. Гипохлоргидрия- уменьшение- при гипоацидном гастрите, раке желудка. Отсутствие НСI (ахлоргидрия) встречается при атрофических гастритах, раке желудка. Отсутствие НСI и пепсина (ахилия) наблюдается при тяжелых атрофических гастритах и раке желудка, злокачественном малокровии. При ахлоргидрии могут образовываться молочная кислота и летучие жирные кислоты (уксусная, масляная), так как под действием микроорганизмов в желудке развиваются процессы брожения. При изъязвлении стенок желудка в желудочный сок может попадать кровь(кровяные пигменты).Вследствие антиперистальтики в желудочный сок поподают желчные пигменты из двенадцатиперстной кишки.

- неполноценное питание

Каждый день к нам в организм должны поступать:

1) белки( минимум-55-60г)– 85-90г, или не менее 1г/кг массы тела, дети 1-12 лет -4,0-1,5г/кг, при берем. 3-4 г/кг. Причем обязательно поступление незаменимых ам.к.

2) жиры – 80-100г, из них 25-35 г растит.(т.к. в нем содержатся линолевая и линоленовая кислоты не синтезируемые в организме ) , 30-35 сливочное масло, остальное кулинарный жир

3) углеводы – 400-500 г, 350-400 г за счёт крахмала, 50-100 – моно-, дисахаридов, 25 г – балластных веществ

4) ретинол – 1,5-2,7 мг (ксерофтальмия, кератомаляция, нарушение сумеречного зрения).

5) кальциферолы – 0,01-0,025 мг (рахит, остеопорз).

6) Е 12-15мг(является антиоксидантом)

7) К-филохинон менахинон – 0,2-2 мг (частично синтезируется микрофлорой)(нарушение свертывания крови)

8) В1 – 1-3 мг (Бери-Бери)

9) В2 1-3,5 мг (арибофлавиноз)

10) РР (может синтезироваться в тканях из триптофана) – 18 мг (пеллагра)

11) В6 – 2-3 мг (синтезируется в небольших количествах ).

12) В12 – 0,002-0,005 мг (в растениях нет, синтезируется микрофлорой ) (перницитозная анемия, болезнь Адиссона, остротекущее малокровие)

13)Вс-фолиевая кислота – 1-4 мг, (частично синтезируется в организме)

14) В3 – 3-10мг