Врачебная амбулатория, участковая больница
(врач общей практики: участковый терапевт,
Семейный врач, педиатр)
Профилактика туберкулеза: ревакцинация БЦЖ детей и подростков в декретированные сроки, контроль за химиопрофилактикой, назначенной фтизиатром.
Выявление туберкулеза:
1. Туберкулинодиагностика — проведение массовых и индивидуальных обследований по графику.
2. Дифференцированные флюорографические осмотры — формирование списков (картотеки) и проведение исследований.
3. Обнаружение микобактерий: отбор лиц на обследование; проведение прямой бактериоскопии, люминесцентные исследования. Забор материала (мокрота, моча, гной), его консервирование и доставка в бактериологическую лабораторию для культурального исследования.
4. Иммуноферментный анализ: отбор лиц для обследования; забор материала.
5. Работа с группами риска, клинический скрининг: формирование групп риска по туберкулезу; выполнение клинического и диагностического минимума обследования на туберкулез; направление на дообследование к фтизиатру; обследование социально неблагополучных категорий населения (беженцы, мигранты и др.).
Лечение: контролируемое лечение больных туберкулезом по назначению врача-фтизиатра; подготовка совместно с обществом Красного Креста общественного актива по контролю за наблюдением и лечением больных; оказание неотложной врачебной помощи.
Противоэпидемические мероприятия:
1. Работа в очагах туберкулезной инфекции: контроль за изоляцией больного и детей из очага инфекции. Обучение контактирующих правилам общения с больным в домашних условиях и на производстве. Выдача дезинфицирующих средств, обучение и контроль за их применением. Организация обследования контактирующих и проведение им специфической химиопрофилактики по
назначению врача-фтизиатра и эпидемиолога.
2. Работа с обязательными контингентами: проведение обследования под контролем эпидемиолога.
Санитарное обучение населения: организация и проведение дней борьбы с туберкулезом, лекции и беседы с населением, подготовка буклетов о туберкулезе и санитарных листков.