Врачебная амбулатория, участковая больница

(врач общей практики: участковый терапевт,

Семейный врач, педиатр)

Профилактика туберкулеза: ревакцинация БЦЖ детей и под­ростков в декретированные сроки, контроль за химиопрофилактикой, назначенной фтизиатром.

Выявление туберкулеза:

1. Туберкулинодиагностика — проведение массовых и индиви­дуальных обследований по графику.

2. Дифференцированные флюорографические осмотры — фор­мирование списков (картотеки) и проведение исследований.

3. Обнаружение микобактерий: отбор лиц на обследование; проведение прямой бактериоскопии, люминесцентные исследования. Забор материала (мокрота, моча, гной), его консервирование и доставка в бактериологическую лаборато­рию для культурального исследования.

4. Иммуноферментный анализ: отбор лиц для обследования; забор материала.

5. Работа с группами риска, клинический скрининг: формиро­вание групп риска по туберкулезу; выполнение клинического и диагностического миниму­ма обследования на туберкулез; направление на дообследование к фтизиатру; обследование социально неблагополучных категорий населения (беженцы, мигранты и др.).

Лечение: контролируемое лечение больных туберкулезом по назначению врача-фтизиатра; подготовка совместно с обществом Красного Креста общественного актива по контролю за наблюде­нием и лечением больных; оказание неотложной врачебной по­мощи.

Противоэпидемические мероприятия:

1. Работа в очагах туберкулезной инфекции: контроль за изоля­цией больного и детей из очага инфекции. Обучение контактиру­ющих правилам общения с больным в домашних условиях и на производстве. Выдача дезинфицирующих средств, обучение и кон­троль за их применением. Организация обследования контактиру­ющих и проведение им специфической химиопрофилактики по
назначению врача-фтизиатра и эпидемиолога.

2. Работа с обязательными контингентами: проведение обсле­дования под контролем эпидемиолога.

Санитарное обучение населения: организация и проведение дней борьбы с туберкулезом, лекции и беседы с населением, подго­товка буклетов о туберкулезе и санитарных листков.