Вывод формулы подсчета № 2

1. Объем малого квадрата 1/4000 мм3.

2. Объем одного большого квадрата, содержащего 16 маленьких,
16/4000 = 4/1000 мм

3. Объем 100 больших квадратов 100 • 4/1000 = 4/10 мм3.

4. Количество лейкоцитов в 1 мм3 камеры вычисляется из пропорции:
4/10 мм3 — А клеток, 1 мм3 — X клеток,

Х="1"хАх10

5. Количество лейкоцитов в 1 мкл периферической крови, т.е. с учетом
разведения в 20 раз равняется

Ах, 10•х20 = Ах50

Практически подсчитанное количество лейкоцитов (при разведении в 20 раз) умножают на 50.

Клинико-диагностическое значение:Содержание лейкоцитов в норме в 1 мкл крови составляет 4000—9000 (4—9 • 103/мкл). По системе СИ число лейкоцитов выражают содержани­ем их в 1 литре (л) крови. Коэффициент пересчета с обычно употребляе­мых тысяч (тыс.) в 1 мм3, выраженных как «тыс. 103/мм3», в рекомендуе­мые по СИ «тыс. • 109/л» равен 106. Таким образом, 4000-9000 лейкоцитов в 1 мкл выражаются как 4—9 • 103/л.

Увеличение числа лейкоцитов в крови (выше 9 • 109/л) называется лей­коцитозом,уменьшение (менее 4 • 109/л) — лейкопенией.

Лейкоцитоз мо­жет быть:

Перераспределительным, когда возникает в результате сосудистых реакций с освобождением кровяных депо при приеме пищи, мышечной работе, эмоциях, шоке.

Реактивным, когда проявляется как временная реакция крови на инфекцию или интоксикацию (временная гиперплазия костного мозга); бластные клетки при этом в периферической крови никогда не появля­ются. Такой лейкоцитоз наблюдается при пневмониях, гнойных заболе­ваниях, инфаркте миокарда, отравлении угарным газом, грибами.

При лейкозах, когда он достигает наибольших цифр (100 000— 800 000-1 000 000, т.е. 100 • 109- 800 • 109-1000 • 109/л) и обусловлен опу­холевой гиперплазией самой кроветворной ткани, в крови могут появ­ляться при этом бластные клетки.

Лейкопения может возникать:

При бактериальных и вирусных заболеваниях (брюшной тиф, грипп, корь, вирусный гепатит, сепсис).

При агранулоцитозах: иммунных, когда к лейкоцитам начинают вы­рабатываться антитела — при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, приеме лекарств (анальгин, сульфаниламиды и др.); токсичес­ких — при воздействии ионизирующего излучения, испорченных злаков.

При лейкопенических формах лейкозов, т.е. протекающих с низким числом клеток в периферической крови независимо от их качественного состава. Так могут проявляться начальная стадия острого лейкоза или терминальная стадия хронического миелоза.

При спленомегалиях с картиной гиперспленизма, или угнетения кро­ветворения, объясняемых функциональной гиперреактивностью селезен­ки в отношении ее влияния на кроветворение (депрессорный и гемолити­ческий механизмы) при системных и изолированных спленомегалиях.