Основные теоретические сведения

Ультравысокочастотная терапия (синонимы: УВЧ-терапия, ультракоротковолновая терапия) — это метод лечения посредством дистанционного воздействия непрерывным, прерывистым или импульсным электромагнитным полем ультравысокой частоты (40, 68 и 27,12 МГц). При использовании для ультравысокочастотной терапии конденсаторных пластин в терапевтическом воздействии преобладает электрическая составляющая электромагнитного поля (ЭМП), а при применении резонансных индукторов — его магнитная составляющая (так называемая УВЧ-индуктотермия).

Механизм терапевтического действия ЭМП обусловлен его способностью проникать в биологической ткани, отражаться в них, преломляться и поглощаться ими. Наряду с первичным, непосредственным (локальным) воздействием ЭМП на ткани организма (тепловой и нетепловой компоненты) возникают вторичные нейрорефлекторные и нейрогуморальные реакции целостного организма на процедуру ультравысокочастотной терапии. При воздействии ЭМП с помощью конденсаторных пластин энергия поля взаимодействует с ионами тканей, проводящих электрический ток (кровь, лимфа, мышцы, паренхиматозные органы и др.). В результате колебательного движения ионов под влиянием электрического компонента ЭМП образуется ионный ток, который протекает по внеклеточной жидкости и через внутриклеточную среду. В тканях-диэлектриках (жир, кость, нервные стволы и др.) энергия поля взаимодействует с электронами, ионами, диполями, полярными звеньями сложных молекул, вызывая их поляризацию без образования электрического тока. При использовании для ультравысокочастотной терапии резонансных индукторов магнитный компонент ЭМП, взаимодействуя с ионами тканей, наводит в них электродвижущую силу, вызывающую вихревые (короткозамкнутые) токи той же частоты.

Взаимодействие ЭМП с электрическими зарядами тканей-диэлектриков и тканей-проводников обусловливает поглощение тканями энергии поля, благодаря чему в них образуется тепло(тепловой компонент ультравысокочастотной терапии). Так называемый нетепловой компонент ультравысокочастотной терапии изучен недостаточно. Полагают, что он основывается на перераспределении разновалентных ионов в межклеточной и внутриклеточной средах и на поляризации в тканях-диэлектриках. Предполагается также, что в зависимости от напряженности электрического компонента ЭМП можно уменьшить его тепловое действие вплоть до отсутствия у больного ощущения тепла; при этом действие нетеплового компонента остается. Этим и объясняют наблюдаемый терапевтический эффект при применении ЭМП в импульсном или в постоянном режиме такой мощности, которая не вызывает ощущения тепла.

Вторичные реакции организма на ультравысокочастотную терапию обусловлены влиянием поглощенной энергии ЭМП на рецепторы тканей и возникновением рефлексов с хемо-, баро- и терморецепторов в зоне воздействия. Эти импульсы поступают в центральную нервную систему и обеспечивают ответную реакцию «исполнительных органов». Важно подчеркнуть, что при применении главным образом электрического компонента ЭМП из-за невозможности его локализовать в сферу воздействия вовлекается большой объем тканей, в связи с чем возникают генерализованные изменения. Ультравысокочастотная терапия повышает способность нервной системы регулировать деятельность различных органов и систем также благодаря тому, что нервная ткань является диэлектриком и поглощает энергию ЭМП. За счет избирательного поглощения энергии электрического поля тканями-диэлектриками ультравысокочастотная терапия оказывает селективное действие и на соединительную ткань, стимулируя, таким образом, противовоспалительные и антиаллергические реакции в организме. Вследствие образования в зоне воздействия биологически активных веществ (гистамина, ацетилхолина и др.) обеспечивается гуморальное звено механизма лечебного действия ультравысокочастотной терапии, повышается барьерная функция факторов неспецифической резистентности, активизируется иммунная система. Кроме того, ультравысокочастотная терапия оказывает бактериостатическое действие, уменьшает вирулентность токсинов. Выраженное противовоспалительное действие отмечается в основном при нетепловых и слаботепловых воздействиях. В основе болеутоляющего действия ультравысокочастотной терапии лежат снижение чувствительности нервных окончаний к различным раздражителям, уменьшение осмотического давления в зоне воспаления, усиление лимфо - и кровообращения, а также дегидратация тканей. Под влиянием ультравысокочастотной терапии улучшаются местные обменно-трофические процессы, микроциркуляция.

Физиологическое воздействие электрического поля ультравысокочастотной терапии основано на действии переменного электрического поля на молекулы и ионы в тканях организма. В результате этого воздействия в тканях выделяется значительное количество теплоты, что приводит к активизации биохимических и физиологических процессов.