Тип Круглі Черви (Nemathelminthes). Клас Власне круглі черви (Nematoda) – аскарида людська, гострик, волосоголовець, кривоголовка, некатор -збудники захворювань людини

І. Актуальність теми.Паразитарні хвороби людини були і залишаються глобальною проблемою охорони здоров’я. Це обумовлено їх широким розповсюдженням і нерідко важкими клінічними проявами і наслідками. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я кожний четвертий житель Землі уражений кишковими паразитами: аскаридами інвазовано біля одного мільярда людей, анкілостомідами - 900 млн., волосоголовцями – 500 млн. Щорічно в світі від інфекційних і паразитарних хвороб помирає 17 млн. людей.

Проблемою для України є перш за все такі гельмінтози, як трихінельоз, ентеробіоз, аскаридоз, захворюваність якими має тенденцію до росту. Практично кожний 10-й громадянин України є інвазованим, із них 80% - діти до 14 років. Нематодози – гельмінтози, які викликаються гельмінтами, що відносяться до класу круглих червів – нематод. Із паразитичних червів людини нематоди представлені найбільшим числом видів.

Знання паразитарних хвороб людини для лікарів широкого профілю продиктовано необхідністю висвітлення сучасних уявлень їх патогенезу, клініки, нових методів діагностики, лікування, епідеміології, профілактики, з якими лікар буде постійно зустрічатись в практичній діяльності.

Так як патологія при гельмінтозах представлена складним ланцюгом патофізіологічних реакцій, то матеріал заняття тісно пов’язаний з питаннями, які вивчаються на кафедрі паталогічної анатомії, нормальної і паталогічної фізіології, неврології, імунології, фармакології. Знання, отримані на даному занятті, необхідні лікарям усіх спеціальностей, особливо терапевтам, педіатрам, хірургам.

II. Цілі навчання:

Загальна ціль - yміти:

1. Iдентифікувати геонематод – збудників захворювань людини та використовувати морфологічні критерії виду у практичній діяльності лікаря.

2. Обґрунтовувати методи лабораторної діагностики та провідні заходи особистої та громадської профілактики геонематодозів.

 

Конкретні цілі - уміти:

1. Пояснити вплив сучасних всесвітніх міграційних процесів населення на розповсюдження гельмінтозів в Україні.

2. Визначати морфологічні особливості та класифікувати представників типу круглих червів.

3. Розрізняти аскариду людську, гострика, волосоголовця людського, кривоголовку дванадцятипалу та некатора американського.

4. Ідентифікувати хазяїв вказаних гельмінтів.

5. Співвідносити цикли розвитку гельмінтів і способи зараження на гельмінтози з визначенням засобів запобігання захворювання на них.

6. Визначити методи лабораторної діагностики аскаридозу, ентеробіозу, трихоцефальозу, анкілостомозу та некаторозу, виходячи з локалізації та життєвих циклів гельмінтів.

7. Визначати поняття "дегельмінтизація" та "девастація" для використання їх в лікарській діяльності.

III. Забезпечення вихідного рівня знань - умінь:

А. Література:

Основна:

1. Медична біологія / За ред.. проф. В.П. Пішака, проф. Ю.І. Бажори. Підручник / виданя 2-ге , перероблене і доповнене. – Вінниця: НОВА КНИГА, 2009.- С. 483 – 491, 506.

2. Медична біологія / За ред. проф. В.П. Пішака, проф. Ю.І. Бажори. Підручник. – Вінниця: Нова книга, 2004.- С. 518-529.

3. Биология: Учебник для студентов медицинских специальностей ВУЗов. В 2-х кн. / В.Н. Ярыгин, В.И. Васильева, И.Н. Волков, В.В.Синельщикова. // Под ред.проф. Ярыгина В.Н. 6 изд. испр. – М.: Высшая школа, - 2004. С. 256-261, 267-268.

4. Слюсарєв А.О., Жукова С.В. Біологія: Підручник / Пер. з рос. к.біол.н. В.О. Мотузного).- К.: Вища школа, 1992.- С. 340 – 346.

3. Медична біологія. Посібник з практичних занять / За ред. О.В.Романенка - Київ: «Здоров’я» 2005, С. 271 – 287.

4. Збірник завдань для підготовки до ліцензійного тестового екзамену з природничо-наукових дисциплін «Крок-1. Загальна лікарська підготовка»\ Кол. авт.; За ред. проф. В.Ф. Москаленка, проф. О.П. Волосовця, проф. І.Є.Булах, проф. О.П. Яворського, проф. О.В. Романенка, доц. Л.І. Остапюк. - К.: Медицина, 2004.-368 с.

 

Додаткова:

1. Конспекти лекцій.

2. Генис Д.Е. Медицинская паразитология.- М.: Медицина, 1991.

3. Збірник задач і вправ із біології: Навчальний посібник / Кол. авт.; За заг. ред. проф. А.Д.Тимченка. – К.: Вища школа, 1992. – с.182-204.

4. Чебышев Н.В., Гринева Г.Г., Козарь М.В., Гуленков С.И. Биология (Учебник). – М.: ВУНМЦ, 2000. – 592 с.

5. Пішак В.П., Захарчук О.І. Навчальний посібник з медичної біології, паразитології та генетики. Практикум. – Чернівці: Меди академія, 2004. – 579 с.

6. Пішак В.П., Булик Р.Є., Захарчук О.І. Лабораторна діагностика паразитарних інвазій. – Чернівці: Мед. університет, 2007. – 284 с.

7. Пішак В.П., Бойчук Т.М.. Бажора Ю.І. Клінічна паразитологія. – Чернівці: Мед академія, 2003. – 344 с.

8. Паразитарные болезни человека: Монография ( Лукшина Р.Г., Локтева И.М., Павликовская Т.Н.) / Под общей ред. Р.Г. Лукшиной. – 2-е изд., пере раб. И доп. – Х: Издательский дом „ИНЖЭК”, 2005.- 472 с.

9. Пішак В.П., Бажора Ю.І., Волосовець О.П., Булик Р.Є. Паразитарні хвороби у дітей. – Чернівці: БДМУ, 2007. – 452 с.

10. Возіанова Ж.І. Інфекційні та паразитарні хвороби / у 3-ох томах – Київ: „Здоров’я”, 2001. – 846 с.

Б. Тестові завдання та питання для перевірки вихідного рівня знань:

Завдання 1.

Заходи суспільної профілактики трихоцефальозу:

A. Не годувати собак органами хворих тварин;

B. Благоустрій туалетів;

C. Не використовувати свіжі фекалії людини, як добрива;

D. Знищення бродячих собак, лікування службових і домашніх собак;

E. Знищення личинок гельмінта;

F. В+С.

Завдання 2.

Вкажіть латинську назву гострика, що паразитує у людини:

A. Trichocephalus trichiurus;

B. Enterobius vermicularis;

C. Ancylostoma duodenale;

D. Necator americanus;

E. Ascaris lumbricoides.

Завдання 3.

Після завершення міграції в організмі людини личинка аскариди перетворюється на статевозрілу форму за:

A. 1 тиждень;

B. 1 місяць;

C. 2-2,5 місяці;

D. 6 місяців;

E. 1 рік.

Завдання 4.

Гострик локалізується у людини в:

A. Тонкій кишці;

B. Товстій кишці;

C. Печінці;

D. Селезінці;

E. Підшлунковій залозі.

Завдання 5.

Аутореінвазія можлива при:

A. Аскаридозі;

B. Ентеробіозі;

C. Трихоцефальозі;

D. Анкілостомозі;

E. Некаторозі.

Завдання 6.

Вкажіть латинську назву кривоголовки:

A. Trichocephalus trichiurus;

B. Enterobius vermicularis;

C. Ancylostoma duodenale;

D. Necator americanus;

E. Ascaris lumbricoides.

 

Завдання 7.

Яким гельмінтозом, із перерахованих, може заразитись дитина, перебуваючи в дитячому колективі, через користування спільними іграшками, предметами побуту:

A. Трихоцефальозом;

B. Ентеробіозом;

C. Аскаридозом;

D. Некатороз;

E. Анкілостомозом.

Завдання 8.

Перкутанний спосіб зараження людини властивий для:

A. Аскаридозу і анкілостомозу;

B. Ентеробіозу і трихоцефальозу;

C. Анкілостомозу і некаторозу;

D. Трихоцефальозу і ентеробіозу;

E. Аскаридозу і некаторозу.

Завдання 9.

Анкілостома локалізується в людини в:

A. Тонкій кишці

B. Товстій кишці

C. Печінці

D. Селезінці

E. Підшлунковій залозі

 

Завдання 10.

Вкажіть латинську назву волосоголовця, що паразитує у людини:

A. Enterobius vermicularis;

B. Ancylostoma duodenale;

C. Trichocephalus trichiurus;

D. Necator americanus;

E. Ascaris lumbricoides;

 

Завдання 11.

Як відбувається зараження людини анкілостомозом?

A. При вживанні сирого м’яса;

B. При вживанні сирої риби;

C. При укусі комах;

D. При вживанні сирої води, немитих овочів;

E. При контакті з хворими.

Завдання 12.

Яких гельмінтів можна діагностувати використовуючи метод перианального зскрібка або липкої стрічки?

A. Аскаридоз;

B. Трихоцефальоз;

C. Некатороз;

D. Ентеробіоз;

E. Усі варіанти вірні.

 

Завдання 13.

На шкірі людини за 4-6 годин яйця можуть досягати інвазивної зрілості у:

A. Некатора;

B. Аскариди;

C. Анкілостоми;

D. Волосоголовця;

E. Гострика.

 

Завдання 14.

Личинки яких гельмінтів можна виявити в харкотинні хворого?

A. Анкілостоми;

B. Аскариди;

C. Волосоголовця;

D. Некатора;

E. A + B + D.

 

Завдання 15.

Вкажіть інвазійну стадію кривоголовки для людини:

A. Яйце;

B. Метацеркарій;

C. Філярієподібна личинка;

D. Церкарій;

E. Рабдитна личинка.