Особенности патогенеза сочетанных механических травм при чрезвычайных ситуациях мирного времени
Сочетание повреждений нескольких анатомических областей тела приобретает черты качественно нового патологического состояния в связи с возникновением синдрома взаимного отягощения.
Для синдрома взаимного отягощения характерно:
– усугубление тяжести общей патологической ситуации каждым из повреждений;
– тяжелое протекание каждого конкретного повреждения;
– развитие резистентности шока к интенсивной комплексной терапии;
– увеличение опасности развития полиорганной недостаточности (коагулопатические осложнения, печеночная, почечная недостаточность);
– увеличение риска развития инфекционных осложнений, обусловленных острым вторичным иммунодефицитом. При этом может происходить смена ведущей локализации раневой инфекции — тяжелая пневмония, абсцессы в брюшной полости при травме нижних конечностей;
– увеличение летальных исходов.
Травматический шок