И оздоровительных объектах

 

108. Медицинское обеспечение в санаториях и ДОО включает следующие мероприятия:

1) проверку готовности помещений, территории, мест купания и занятия спортом;

2) участие в комиссионной приемке детской оздоровительной организации;

3) оснащение медицинского кабинета и изолятора необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения должно соответствовать приложению 7 к настоящим Санитарным правилам.

4) проверку медицинских документов на каждого сотрудника детской оздоровительной организации;

5) проведение медицинского осмотра при приеме детей;

6) систематическое наблюдение за состоянием здоровья детей;

7) распределение детей на медицинские группы для занятий физкультурой, информирование инструкторов по физиче­ской культуре и спорту о состоянии здоровья детей, рекомендуемом режиме спортивных занятий;

8) проведение ежедневного амбулаторного приема, оказание заболевшим детям медицинской помощи;

9) оказание первой медицинской помощи при возникновении несчастных случаев, транспорти­ровка в ближайший стационар;

10) передача экстренного извещения о случаях инфекционных заболеваний, с организацией и проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий;

11) контроль за организацией питания детей;

12) контроль санитарного состояния и содержаниявсех помещений и территории, источников водоснабжения;

13) контроль соблюдения детьми и персоналом правил личной гигиены, проведение санитарно-просветительной работы;

14) проведение оценки эффективности оздоровления детей в условиях ДОО должно соответствовать приложению 8 к настоящим Санитарным правилам.

9. Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию помещений для грязелечения и физиотерапии в санаторных объектах

 

109. В санатории применяются природные и искусственные лечебные грязи (далее – лечебные грязи). Лечебные грязи используются при наличии положительного санитарно-эпидемиологического заключения.

110. В санатории допускается проводить регенерацию нативной гря­зи после ее транспортировки от грязевого месторождения и использования. Восстановленная грязь хранится в регенерационных бассейнах не более 3 – 4 месяцев при соответствую­щих микроклиматических условиях.

111. Лечебные грязи, готовые к процедурам, должны соответствовать следующим требованиям:

1) засоренность минеральными частицами диаметром крупнее 0,25 миллиметров (далее – мм) (крис­таллами солей, гравием, песком) не превышает в сопочных и иловых суль­фидных грязях 3%, в торфяных и сапропелевых грязях – 2%;

2) степень разложения в торфяных грязях должна быть не менее – 40%;

3) сопротивление сдвигу сапропелевых и сопочных грязей должно находить­ся в пределах 1000 – 2000, иловых сульфидных и торфяных грязей 1500 – 4000 дин/см²;

4) влажность, теплоемкость, кислотность, минерализация грязевого раствора и содержание сульфидов должны соответствовать пределам в соответствии с нормативной документацией на каждый тип грязи;

5) нормируемые физико-химические и токсикологические показатели лечебных грязей естественных и подготовленных к процедурам должны соответствовать приложению 9 к настоящим Санитарным правилам;

6) нормируемые микробиологические показатели лечебных грязей естественных и подготовленных к процедурам соответствуют приложению 10 к настоящим Санитарным правилам.

112. В грязях не допускается наличие кокковой микрофлоры (стафилококки, стреп­тококки, диплококки), столбнячной и синегнойной палочек и вирулентных форм бацилл перфрингенс.

Отработанная лечебная грязь сбрасывается в естественную природную среду для длительной многолетней регенерации.

113. Размещение, оборудование, содержание и эксплуатация кабинетов физиотерапии должны соответствовать санитарным правилам в области санитарно-эпидемиологических требований к объектам здравоохранения, утверждаемым Правительством Республики Казахстан.

114. Здания лечебных корпусов для оказания водо-, грязелечения размещаются в отдельно стоящем здании. При проектной изоляции возможно размещение в пристроенном здании. Помещения группируются в отдельные блоки с самостоятельными входами через раздевальни, санузел и душевую.

Для хранения грязей следует предусматривать несколько бассейнов, рассчитанных для использования только свежей грязи.

115. Средства для грязелечения из природных источников (минеральные грязи, глина) применятся разово. Средства на их основе (грязевые маски и др.) должны хранится в упаковке изготовителя и использоваться согласно данных на этикетке, упаковке.

116. Фито-бары организуются при наличии соответствующих условий для хранения продукции, мытья, обработки и хранения посуды, наличия документов о качестве и безопасности. Мытье и обработка посуды проводится в 2 секционной моечной с подведением проточной холодной и горячей воды.

117. Для проведения бальнеологических процедур должны быть оборудованы отдельные помещения с самостоятельными бальнеотехническими устройствами. Не допускается совмещение процедур промывания желудка с орошением десен, кишечного душа и сифонного промывания кишечника с введением в кишечник смеси минеральной воды и лечебной грязи в одном помещении. В процедурных кабинетах каждая кушетка (кресло) устанавливается в отдельных кабинах. Стенки кабин выполняются из толстого непрозрачного стекла или синтетических материалов, согласованных в установленном порядке.

118. Мытье, кипячение, дезинфекция съемных и контактирующих с организмом человека приспособлений (резиновых трубок, наконечников, тройников и других) осуществляется согласно прилагаемым инструкциям и производится в отдельном помещений.

При каждой туалетной комнате предусматривается умывальная раковина, электрополотенце или одноразовые полотенца, мыло.

119. Медицинское оборудование должно иметь технический паспорт, подтверждающий его область применения и назначения в установленном порядке.

120. Помещения для проведения лечебного массажа должны состоять из: кабинетов для массажа и душевой. Минимальная площадь кабинета для массажа должна быть не менее 6 м² на одну кушетку. Кабинет оборудуется раковиной для мытья рук, средствами для мытья рук и полотенцем индивидуального пользования.

121. Конструкция и эксплуатация баков, емкостей, трубопроводов для приготовления, хранения и транспортировки лечебной грязи, воды должна обеспечивать безопасность показателей и возможность очистки, промывки и дезинфекции.