Классификация аномалий родовой деятельности.
В нашей стране принята следующая классификация аномалий сократительной деятельности матки:
¾ патологический прелиминарный период;
¾ первичная слабость родовой деятельности;
¾ вторичная слабость родовой деятельности (слабость потуг как её вариант);
¾ чрезмерно сильная родовая деятельность с быстрым и стремительным течением родов;
¾ дискоординированная родовая деятельность.
Причины аномалий родовой деятельности:
1.Акушерские факторы, обусловливающие возникновение аномалий родовых сил:
¾ преждевременное излитие ОВ,
¾ диспропорция между размерами головки плода и родового канала,
¾ дистрофические и структурные изменения в матке,
¾ ригидность шейки матки,
¾ перерастяжение матки в связи с многоводием, многоплодием и крупным плодом,
¾ аномалии расположения плаценты,
¾ тазовые предлежания плода,
¾ гестоз,
¾ анемия беременных
2.Факторы, связанные с патологией репродуктивной системы:
¾ инфантилизм,
¾ аномалии развития половых органов,
¾ возраст женщины старше 30 и моложе 18 лет,
¾ нарушения менструального цикла,
¾ нейроэндокринные нарушения,
¾ искусственные аборты в анамнезе,
¾ невынашивание беременности,
¾ операции на матке,
¾ миома матки,
¾ воспалительные заболевания женской половой сферы;
3.Общесоматические заболевания:
¾ инфекции,
¾ интоксикации,
¾ органические заболевания ЦНС,
¾ ожирение различного генеза,
¾ диэнцефальная патология;
4.Плодные факторы:
¾ ЗРП,
¾ внутриутробные инфекции плода,
¾ анэнцефалия и другие пороки развития,
¾ перезрелый плод,
¾ иммунологический конфликт во время беременности,
¾ плацентарная недостаточность;
5.Ятрогенные факторы:
¾ необоснованное и несвоевременное применение родостимулирующих средств,
¾ неадекватное обезболивание родов,
¾ несвоевременное вскрытие плодного пузыря,
¾ грубые исследования и манипуляции.
¾ Каждый из этих факторов может оказывать неблагоприятное влияние на характер родовой деятельности как самостоятельно, так и в различных сочетаниях.