СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ
1.Під час дегельмінтизації у хворого виявлені довгі фрагменти гельмінта, що мають членисту будову, ширина члеників перевищує довжину, у центрі членика видно темний розеткоподібної форми утвір. Визначити вид гельмінта.
2.При дослідженні фекалій хворого у лабораторії виявлені членики гельмінта білого кольору, розміром 2,0х0,7 см. Матка в членику має велику кількість розгалужень (20-30). Який це гельмінт? Чи для підтвердження діагнозу слід провести додаткові дослідження?
3.При дегельмінтизації хворого виділився гельмінт довжиною до 2 м Тіло гельмінта білого кольору, членисте, довжина члеників перевищує ширину. Виявлена головка , на якій є присоска і гачки. Визначити вид гельмінта і поставити лабораторний діагноз.
4.При мікроскопічному дослідженні фекалій, одержаних після дегельмінтизації, виявлені гельмінти білого кольору, членики завдовжки 1-2 см і завширшки 0,5-0,6 см. При невеликому збільшенні мікроскопа на сколексі помітні чотири присоски і хоботок з гачками. Поставити діагноз.
5.Кал на наявність яєць карликового ціп’яка зібраний більш доби тому. Чи буде достовірній результат дослідження ?
6.У лабораторію пацієнт приніс членики ціп’яка завдовжки 1-2 см, завширшки близько 0.6 см. При мікроскопії у члениках виявлена матка з 7-12 бічними розгалуженнями. Поставити лабораторний діагноз.
7. У лабораторію пацієнт приніс членики гельмінта, які виявив на постільній білизні. Чи можна поставити діагноз, опираючись на розповідь пацієнта? Які дослідження слід провести , щоб підтвердити діагноз?
8.У хворого, що пройшов лікування з приводу гіменоліпідозу, проведена повторна гельмінтоскопія фекалій. Результат негативний. Чи це достатній показник повного одужання хворого?
9.Гіменоліпідоз відносять до захворювань, що тяжко виліковуються. Чим це можна пояснити?
10.Виготовлений препарат з вмісту ехінокового пузиря просвітлили молочною кислотою. Що можна виявили в такому препараті?
11.Під час операції з приводу ехінококозу трапився розрив ехінококового пузиря і його вміст потрапив у черевну порожнину хворого. Що загрожує хворому?
12.Людина з’їла ялову недостатньо термічно оброблену печінку, в якій був маленький ехінококовий пузир із сколексами. Чи захворіє людина ?
YIII. ЛІТЕРАТУРА:
Основна:1. Лекційний матеріал
2.Біологія / Под ред В.Н.Яригина.-М..: медицина, 1985.-С.458-474,.
3. Биология / А.А.Слюсарев, С.В.Жукова.-К.:Вища шк. Головное изд-во, 1987.-С.342-358
4.Слюсарев А.О.,Жукова С.В. Біологія: Підручник / Пер. з рос. В.О.Мотузний:- К.:Вища шк..,1992.-С.329-340.
5.Руководство к лабораторным занятиям по биологии: Учеб. Пособие / Под ред.Ю.К.Богоявленского.-М.: Медицина, 1988.-С.149-165.
6.Биология.В 2 кн.Кн.2.Учеб. для медиц. Спец. Вузов /Под ред. В.Н.Яригына.-2-е изд.-М.:Высш.шк.,1999.-С.262-273
Додаткова :
6. Генис Д.Е., Медицинская паразитология: Учебник.-4-е изд.-М.: Медицина, 1991.-С.76-98.
7. Тропические болезни. Учебник /Под ред. Е.П.Шуваловой.-М.: Медицина, 1989.-С.333-342
8. Фролов В.М.,ФедченкоС.Н., Тищенко А.М., Романюк Б.П. Гельминтозы человека (географическое распространение, диагностика и лечение). Луганск.Ред-изд. Отдел по печати.1995.-С.92-132
9. Медицинская биология /Под ред.проф.В.К.Рыбальченка.-Луганск.ооо «Элтон” –1996.-С.75-83
ПИТАННЯ ДЛЯ КОНТРОЛЮ ЗАСВОЄННЯ ТЕМИ №27:
1. Систематичне положення, морфологія, цикл розвитку, шляхи зараження, патогенний вплив, лабораторна діагностика, медичне значення, профілактика наступних гельмінтів:
ü Свинячий (озброєний) ціп’як - Taenia solium;
ü Бичачий (неозброєний) ціп’як - Taeniarhynchus saginatus;
ü Стьожак широкий - Diphyllobothrium latum;
2. Цистицеркоз. Шляхи зараження та заходи профілактики.
ПИТАННЯ ДЛЯ КОНТРОЛЮ ЗАСВОЄННЯ ТЕМИ №28:
1. Медична географія, морфофункціональні особливості, цикли розвитку, шляхи зараження, патогенний вплив, лабораторна діагностика та профілактика наступних гельмінтів:
ü Ціп’як карликовий - Hymenolepis nana.
ü Ехінокок - Echinococcus granulosus;
ü Альвеок - Alveococcus multilocularis.