Второй период лечения.

Исходное положение – сидя на стуле.

1. спокойное дыхание, 10-14 раз

2. Наклонив голову вперед, повернуться лицом вправо и посмотреть через плечо вверх, зубы разжать. Вернуться в и.п. через 2-3 сек то же в другую сторону, 6-8 раз

3. Напряжение и расслабление жевательных мышц, сжимая и разжимая зубы, 6 раз.

4. Держа перед собой бумагу, дуть на нее, 1 минуту, 6-8 раз.

5. Медленно отклонив голову назад, открыть рот, стараясь опустить нижнюю челюсть как можно ниже, вернуться в и.п., 4-5 раз.

6. Приоткрыв рот делать движения нижней челюстью вправо и влево по 4-5 раз в каждую сторону.

7. Произносить гласные звуки: «о», «у», «и», «а»; 3-4 раза.

8. Приоткрыв рот, втягивать губы, как можно больше разжимая челюсти, затем вытягивать губы вперед, 4-5 раз.

9. Приоткрыв рот, выдвинуть нижнюю челюсть вперед и вернуться в и.п., 6-8 раз.

 

После завершения иммобилизации (т.е. к моменту формирования полноценной костной ткани) переходят к третьему периоду лечения переломов.

Особенности ЛГ третьего периода:

- назначают широкий подбор специальных упражнений для жевательной мускулатуры (активных, активно-пассивных);

- рекомендуют использование упражнений на сопротивление;

- продолжают применение механотерапии;

- выполняются специальные упражнения с максимальной амплитудой движений (даже на фоне умеренно выраженной боли), что позволяет устранить имеющиеся ограничения в функции височно-нижнечелюстного сустава;

- увеличивается длительность занятий до 20-25 мин. и количество повторений до 8-10-12 раз.

Массаж и тепловые процедуры, предшествующие занятию лечебной гимнастикой, улучшают эффективность восстановительного лечения. В лечебном массаже применяют приемы поглаживания, растирания, разминания, вибрации. Курс массажа 15—20 процедур (ежедневно или через день).

Третий период лечения.

Исходное положение – сидя. Темп средний.

1. повернуть голову вправо и влево – 4-6 раз.

2. Наклонить голову назад – вдох, вернуться в и.п., доставая подбородком груди – выдох, 5р.

3. Активно открывать и закрывать рот – 10 –12 раз.

4. Приоткрыть рот, проделать движения нижней челюстью вправо и влево по 10 раз в каждую сторону.

5. Наклонив голову назад, открывая рот, закрывая рот, вернуться в и.п. и стиснуть зубы, 6р.

6. Наклонить голову вправо и влево по 5 раз в каждую сторону.

7. Поворачивая голову вправо и отклоняя назад, открывать рот. Вернуться в и.п и повторить то же в другую сторону, по 6 раз в каждую сторону.

8. Надуть и расслабить щеки – 10 раз.

9. Надувать правую и левую щеку поочередно – по 5 раз.

10. Открывая рот, дотянуться подбородком до груди – 6 раз.