Гидротерапия в стоматологии.

В стоматологической практике используют 3 фактора гидротерапии – температуру, давление и химические добавки. Механическое давление струи воды способствует увеличению нервно-сосудистой реакции. Давление струи водя может быть до 2-3 ат. Для химического воздействия на слизистую оболочку полости рта применяют минеральные воды (сульфидные, углекислые, щелочные и т.д.) и искусственное насыщение воды кислородом, углекислым газом, радоном и лекарственными веществами. Широко используются отвары шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя, растворы антисептиков.

Под воздействием тепла происходит расширение микрососудов слизистой оболочки полости рта, снижение тонуса, ускорение крово- и лимфообращения, увеличение объема циркулирующей крови и насыщение ее кислородом, повышение проницаемости сосудистой стенки, ферментативной деятельности, обмена веществ.

Клинически под действием гидротерапии отмечается механическое очищение, глубокая гиперемия, местное повышение температуры, нормализация окраски десен, устранение венозного застоя, уменьшение хронического воспаления, снижение болевой чувствительности, размягчение рубцовой соединительной ткани.

В стоматологии применяют полоскание, ротовые ванночки-аппликации и орошения водой.

Показания для гидротерапии: хронический гингивит, пародонтоз, язвенно-некротические поражения слизистой полости рта, хронический афтозный рецидивирующий стоматит, рубцы.

По температурному режимы выделяют: холодовые (20˚С), индифферентные (35-36˚С), горячие (38-40˚С), и контрастные процедуры. Процедуры лучше начинать с индифферентных температур, а затем переходить к холодовым или горячим.

Для насыщения воды углекислым газом или кислородом применяют аппарат насыщения (АН-8, АН-9), из которого вода подается в распределительное устройство и наконечник, введенный в полость рта. В практике для лечения пародонтоза применяют наконечники различной формы, в стенках которых имеются отверстия диаметром 0,3 мм под углом 40-50-80˚ в поверхности альвеолярного отростка, что позволяет воздействовать струями воды на десневой сосочек, десну и десневой карман.

Методика: гидротерапию проводят после местной обработки зубов, десневых карманов, санации полости рта. Сначала орошают верхнюю, потом нижнюю челюсть при перемещении наконечника слева направо в течение 5-7 мин. При воспалительных явлениях применяют индифферентную температуру при давлении 0,3-1 ат, при подостром и хроническом воспалении t 38-40˚С, давление до 2 ат, при пародонтозе давление 2-3 ат с постепенным понижением температуры до 25-20˚С. Для тренировки микрососудов десен используют контрастную гидротерапию.

Задание №7. Составить комплекс производственной гимнастики, а затем провести.

X. Заслушивание и обсуждение рефератов на темы:

«Роль ЛФК в системе медицинской реабилитации»