В «обратном» транспорте ХС, т.е. выведении избытка ХС из тканей и крови в печень, главную роль играют ЛПВП.
В печени образуются незрелые ЛПВП – ЛПВП-предшественники (ЛПВПпредш.)
Они имеют дисковидную форму и состоят из бислоя фосфолипидов, с включенными в него белками-апопротеинами (A-I, С-П, Е).
ЛПВПпредш. практически не содержат ХС.
Вначале, поступая в кровь, ЛПВПпредш. отдают белки апо C-II и апо E ХМ и ЛПОНП.
Затем, ЛПВПпредш. принимают холестерол с мембран клеток и поверхности других липопротеинов (в основном: ЛПНП).
Для этого к поверхности ЛПВП прикрепляется фермент лецитин-холестерол-ацилтрансфераза (ЛХАТ), поступающий в ЛПВП из крови.