Физические методы лечения детей с переломами.
Противовоспалительные методы (противоотёчные): УВЧ – терапия, низкочастотная магнитотерапия.
УВЧ – терапию назначают с 3-4го дня после репозиции и иммобилизации, в олиготермической дозе (20-30 Вт), 8-10 мин, ежедневно, 8-10 процедур.
Низкочастотную магнитотерапию применяют при выраженном травматическом отёке, при величине магнитной индукции 10-15 мТл, по 10-15 мин, через день, 10-12 процедур.
Анальгетические методы: диадинамотерапия, СУФ – облучение в эритемных дозах, СМТ – терапия.
Диадинамотерапию используют на паравертебральные зоны. Ток ДН – 1 мин, КП – 5 мин, на стороне перелома распологают катод, ежедневно, 5-7 процедур.
СМТ – терапию назначают после прекращения иммобилизации при сохранении болевых ощущений во время движения. Используют ΙΙΙ, ΙѴ РР, по 2-3 мин, частота модуляции 90-100 Гц, глубина модуляции 50-75%, ежедневно, 5-6 процедур.
СУФ – облучение в эритемной дозе паравертебрально на соответствующих сегментах, начиная с 2 биодоз через день, увеличивая на 0,5 биодозы, до 4 биодоз, 3-5 процедур.
Трофостимулирующие методы: СУФ – облучение в эритемных дозах, массаж, электрофорез кальция.
Применяют через 10-15 дней после травмы, в стадии рекальцинации.
Электрофорез кальция на здоровой конечности симметрично месту перелома. Плотность тока 0,03 – 0,05 аМ/см², 10-15 мин, ежедневно, 15 процедур.
СУФ – облучение 12-15 процедур.
Лечебный массаж выполняют на ранних стадиях консолидации вне зоны перелома, по отсасывающей методике, для уменьшения циркуляторных нарушений, на более поздних стадиях – в области перелома с использованием трофических приёмов. Продолжительность массажа зависит от зоны воздействия и количества массажных единиц. Ежедневно, 8-10 процедур. При околосуставных и внутрисуставных повреждениях массаж области перелома противопоказан, так как может привести к образованию избыточной костной мозоли и оссифицирующему миозиту.
Методы коррекции локомоторной дисфункции: ультразвуковая терапия, парафинотерапия, электрофорез хлора, йода, лидазы, фонофорез гидрокортизона.
УЗТ назначают в дозе 0,2-0,4 Вт/см² в постоянном режиме, по 3 мин на поле, через день, 8-10 процедур.
Парафинотерапия температура аппликаций 44-46ºС, 20-30 мин, ежедневно, 10-15 процедур.
Электрофорез 10% раствора натрия хлорида, 5% раствора калия йодида, раствора лидазы назначают при развитии осифицирующего миозита по поперечной или продольной методике, плотность тока 0,03- 0,05мА/см², 15-20 мин, ежедневно, 15-25 процедур. Детям старше 2 лет проводят фонофорез гидрокортизона на область осификата, интенсивность ультразвука 0,4Вт/см², в постоянном режиме, ежедневно 10-12 процедур.