Принцип оценки результатов пробы Данини-Ашнера

(И.Я. Раздольский, П.И. Готовцев, 1972)

Феномен Данини-Ашнера	Феномен Данини-Ашнера	Возбудимость
Степень замедления пульса В абсолютных цифрах	Степень замедления пульса В %
0 – 4	<6,1	Слабая
5 – 8	6,2 – 12,3	Средняя (нормальная)
9 – 12	12,4 – 18,5	Живая
13 – 16	18,6 - 24	Резко повышенная
17 - 20	>43	Очень резкая

КЛИНОСТАТИЧЕСКАЯ ПРОБА характеризует возбудимость блуждающего нерва, изменение показателей ЧСС при переходе тела из вертикального положения в горизонтальное положение.

Оценка: положительная реакция – урежение пульса на 6-12 уд/мин.

Отрицательная реакция– замедление пульса не наступает.

 

ОРТОСТАТИЧЕСКАЯ ПРОБАхарактеризует возбудимость симпатического отдела вегетативной нервной системы. Суть пробы заключается в анализе изменений ЧСС и АД в ответ на переход тела из горизонтального положения в вертикальное положение.

Варианты пробы:

1. Оценка показателей (ЧСС и АД) впервые 15-20 сек после перехода в вертикальное положение.

2. Оценка изменений показателей по окончании 1-й минуты пребывания в вертикальном положении.

3. Оценка показателей по окончании 10-й минуты пребывания в вертикальном положении.

Наиболее часто используются 1 и 2 варианты проведения пробы.

Оценка:1. В норме разница между частотой пульса в горизонтальном положении не превышает 10-14 уд в мин., а АД колеблется в пределах 10 мм.рт.ст.

Принципы оценки ортостатической пробы (И.Я. Раздольский, П.И. Готовцев, 1972)

при средних значениях ЧСС у спортсменов в положении лежа 65 уд/мин.

 

Возбудимость	Степень ускорения пульса в абсолютных цифрах	Степень ускорения пульса в %
Слабая	6,0 – 7,0	До 9,1
Средняя (нормальная)	7 – 12	9,2 – 18,4
Живая	13 – 18	18,5 – 27,7
Резко повышенная	19 – 24	27 – 36
Очень резкая	43 - 48	64 и выше

Второй вариант пробы.

 

Оценка	Динамика ЧСС	Характеристика реакции
Отлично	0 - + 10	Нормосимпатикотоническая
Хорошо	+ 11 - + 16	Нормосимпатикотоническая
Удовлетворительно	+ 17 - + 22	Нормосимпатикотоническая
Неудовлетворительно	Более +22	Гиперсимпатикотоническая
Неудовлетворительно	- 2 – (-5)	Гипосимпатикотоническая

 

Третий вариант пробы (Москаленко Н.П., 1995).

· Физиологический тип реакции. Умеренное возрастание ЧСС и ДАД при умеренном снижении САД.

· Первичный гиперсимпатикотонический:

- Выраженное увеличение ЧСС, САД, ДАД, общего периферического сопротивления (ОПС);

- Усиление симпатикоадреналовой реакции (повышенный выброс катехоламинов).

· Вторичный гиперсимпатикотонический:

- Снижение САД более выраженное, чем при физиологическом типе реакции при значительном возрастании ЧСС (более 120уд/мин), ОПС и ДАД.

- Это тип реакции развивается вследствие более объемного перемещения крови в нижерасположенные отделы и уменьшение венозного возврата к сердцу (при варикозном расширении вен, снижение тонуса вен при длительной гиподинамии, атрофии мышц конечностей, после инфекционных заболеваний, особенно вирусных, у астеников).

· Гипо- или асимпатикотонический:

- ЧСС увеличивается не значительно или не изменяется, САД и ДАД резко снижается, вплоть до обморока, (при неврогенных заболеваниях, эндокринных заболеваниях, при приеме препаратов, снижающих симпатическую активность)

- Характеризуется резким снижением компенсаторной реакции симпатико-адреналовой системы на переход тела из горизонтального положения в вертикальное.

· Симпатикоастенический:

· Сразу после перехода в вертикальное положение реакция нормальная или гиперсимпатикотоническая, через 5-10 мин реакция меняется: резко снижается САД, ДАД, ЧСС, нередко достигая цифр ниже, чем в горизонтальном положении.

· Тип реакции, возникающий вследствие истощения компенсаторных возможностей симпатического отдела вегетативной нервной системы при одновременном повышении тонуса блуждающего нерва.