Выявление Helicobacter pylori.
Принципиальное значение для практики имеет проведение диагностики Н.pylori-инфекции до лечения - первичная диагностика, и после проведения противохеликобактерной терапии - контроль эффективности выбранной схемы лечения.
Диагностика Helicobacter pylori может быть выполнена при помощи инвазивных и неинвазивных методик. Инвазивные методики более достоверны. Следует помнить, что достоверность тестов зависит от выбранного метода и используемых методик и реактивов.
Золотым стандартом достоверности диагностики признано морфологическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка.
Инвазивные тесты (биопсия):
Для этих исследований необходимо проведение ФГДС с биопсией слизистой оболочки желудка. При ФГДС забирают четыре биоптата (по 2 из антрального отдела и тела желудка), а затем применяют три метода выявления H. pylori.
• Бактериологический.
• Морфологический (цитологический, гистологический).
• Биохимический (уреазный тест).