Методика протезирования дуговыми протезами с фиксацией на аттачменах.

После препари­рования опорных зубов под литые комбинированные корон­ки необходимо снять двойные оттиски и отлить разборную комбинированную модель. С помощью восковых шаблонов е прню/сными валиками определяют центральное соотношение зубных рядов. Восковые заготовки литых комбинированных коронок получают по обычной методике. Патрицы замковою крепления в виде заготовок цилиндрической формы и имею­щие шаровидное окончание получают в разборной металли­ческой пресс-форме. В аппарате “Адапта' методом наружной штамповки с помощью патрицы из пластмассы получают кол­пачок матрицы. Затем необходимо сформировать шаровидное окончание патрицы и боковые пазы для фиксации активиру­ющей пружины. Величину радиуса кривизны шейки патрицы формируют в зависимости от степени вертикальной податли­вости слизистой оболочки беззубой части альвеолярного отростка: при истонченной и относительно неподатливой сли­зистой оболочке радиус кривизны шейки патрицы увеличива­ется.

Патрицы с помощью параллелометра подсоединяются к восковым заготовкам литых коронок и наносятся ориентиры Набоковой поверхносш матрицы для входа и выхода активи­рующей пружины. Затем отливаются коронки с патрицами и проверяются в полости рта. С зубных рядов вместе с, коронка­ми необходимо снять полный анатомический оттиск и отлить две модели: одну для конструирования дугового протеза, дру­гую — для изготовления индивидуальной ложки из полисти­рола.

На рабочей модели к литой патрице припасовывается ли­той колпачок матрицы и монтируется активирующая пружи­на из нержавеющей проволоки диаметром 0,25 мм с условием, что пройдя через входные ц выходное отверстия литого колпачка. Она пройдет и в пазы под головкой патрицы. обеспечивая чем самым защелкивающий эффект.

Методика беззубых челюстей по Келлеру.

Первый тип — челюсть с резко выраженной альвеолярной частью, переходная складка расположена далеко от альвеолярного гребня.

Второй тип — равномерная резкая атрофия альвеолярной части, подвижная слизистая оболочка расположена почти на уровне альвеолярного гребня.

Третий тип — альвеолярная часть хорошо выражена в области передних зубов и резко атрофирована в области жевательных.

Четвертый тип — альвеолярная часть резко атрофирована в области передних зубов и хорошо выражена в области жевательных.

В отношении протезирования наиболее благоприятны первый и третий типы беззубых нижних челюстей.