Лейкоциты, лейкоцитарная формула. Функции различных видов лейкоцитов.


У взросл чел в 1 мкл крови содержится от 4000-8800 лейкоцитов(лей).У муж количество их несколько выше.У новорожденного-12000-30000 в мкл.Увеличение количества лей в крови-лейкоцитоз,уменьшение-лейкопения.Изменение числа лейкоцитов считается существенным,если оно значительно и обнаруживается повторно.Количественные изменения лей могут быть связаны со стимуляцией или угнетением созревания и выселения лей из кроветворных органов и депо.Различают физиол-ий(ложный) и патологический (истинный) лейкоцитоз.Физиологическ лейкоцитоз бывает кратковременным.Виды физиологического лейко-за:1)пищеварительный.количество лей после приема богатой белками пиши может достигать 10000-12000 в 1 мкл,а через 3-4 часа возвращается к норме.2)миогенный.В первой его фазе наблюдается перераспределительное увеличение,главным образом, лимфоцитов(усиливается лимфоток).Количество лей возрастает до 10000 в 1 мкл.Вторая фаза совпадает с утомлением.Повышается продукция лей.Увеличивается кол-во нейтрофилов.Лейкоцитоз становится истиннымюТретья фаза возникает при длительных физических перегрузках.Общее кол-во лей может возрасти до 50000 в 1 мкл.Возрастает кол-во юных и палочкоядерный нейтрофилов.3)лей-тоз беременности,4)лей-тоз при приемк холодных и горячих ванн в периоде реактивного расширения сосудов кожи.5)при сильных эмоциях.Продукция лей контролируется нервной системой.Безусловно-рефлекторный лей-тоз появляется при раздражении механорец желудка давлением,создаваемым резиновым баллоном.Условно-рефлекторный лей-тоз появляется,если пищевой центр возбужден.Так же может возникнуть лей-тоз от приема ряда фарм препаратов,например адреналина и кортикостеройдов,что объясняется стимулирующим влиянием этих гормонов на созревание и выход в кровь зрелых лей.Патолог. Лей-тоз связан с величением продукции лей.ОН сохраняется длительное время.Пат лей-тоз характерен для:1)острых и хронических лейкоцитозов.Нарушение кроветворения приводит к высокому содержан-ю лей 20000-30000в 1 мкл и появлению незрелых патолог.клеток2)острых инфекц заболеван (искл.брюшн тиф,бруцеллеза)3)инфаркта миокарда,обширных ожогов,злокачественных опухолей4)значительных кровопотерь Лейуоцитарная формула.Это процентное соотношение отдельных лей в периферической крови.Лей формула здорового чел подвержена колебаниям,зависящим от индивидуальных особенностей организма,времени суток,прием пищи и др.Для определения соотношения лей просчитывают 200 клеток в окрашенных мазках периферической крови и выводят их процентное соотношение.Лек формула здорового чел:Лейкоциты в мкл (4-8,8),Миелоциты (0),Метамиелоциты (0-1), Нейтрофилы(п/я 1-6, с/я 45-70),Эозинофилы(0-5),Базофилы(0-1),Моноциты(2-9),Лимфоциты(18-40)

 

5. Образование красных кровяных телец в костном мозгу называется эритропоэзом, который регулируется гуморальными факторами. Так гормоны передней доли гипофиза (СТГ, АКТГ), коры надпочечников, щитовидной железы, андрогены стимулируют, а эстрогены тормозят эритропоэз.Нервные и эндокринные воздействия важны для кроветворения, но они действуют не прямо, а за счет специфических посредников – гемопоэтинов. Среди них различают эритро-, лейко-, тромбопоэтины.Основным гуморальным регулятором эритропоэза является гормон эритропоэтин

Нейрогуморальная регуляция лейкопоэза.
1. Стимуляция лейкопоэза продуктами распада самих лейкоцитов (саморегуляция). Чем больше их распад, тем выше их образование.
2. Стимуляция продуктами распада тканей, особенно белками тканей.
3. Стимуляция микробами и их токсинами.
4. Лейкопоэтины (нейтро-, базофило-, эозинофило-, моноцито-, лимфоци-топоэтины).
5. Интерлейкины. ИЛ-1, ИЛ-6, и ИЛ-11 стимулируют трансформацию СКК в полипотентный предшественник миелопоэза. ИЛ-8 и ИЛ-10 тормозят данный процесс. ИЛ-3 наряду со стимуляцией эритропоза активирует трансформацию полипотентного предшественника миелопоэза в бипотентные и монопотентные предшественники, активирует рост и развитие базофилов, ИЛ-5 - эозинофилов, ИП-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-7 - Т- и В-лимфоцитов. Процесс трансформации СКК в полипотентный предшественник лимфоцитов стимулируется ИЛ-5, ИЛ-7, при этом образование предшественников и дифференцированных Т-лимфоцитов активируется ИЛ-2, ИЛ-9 и ИЛ-12, а В-лимфоцитов - ИЛ-2, ИЛ-4 и ИЛ-11.
6. Колониестимулирующий фактор (КСФ) - образуется моноцитарно-макрофагальными клетками, костным мозгом и лимфоцитами. Регулирует рост и дифференцировку клетки-предшественницы, а именно, бипотенциальной колониеобразующей гранулоцитарно-моноцитарной клеки (КОЕ-ГМ), являющейся родоначальницей миелопоэза и происходящей из общей стволовой клетки.
7. Гормоны. АКТГ, адреналин, кортизол и дезоксикортикостерон вызывают лейкоцитоз за счет выброса из депо крови нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов (лейкоцитоз при стрессе, эмоциональном возбуждении). Вместе с тем глюкокортикоиды стимулируют пролиферацию нейтрофилов, но тормозят образование эозинофилов и лимфоцитов. Окситоцин, тимозин и соматотропный гормон активируют процессы пролиферации Т-лимфоцитов.