Весоростовой индекс (Кетле)

Определяется делением данных веса (в г) на данные роста (в см). Средними показателями считаются 350–400 г у мужчин

и 325–375 г у женщин.

Для более точного определения веса тела необходимо учитывать тип телосложения и идеальный вес.

Акселера́ция или акцелерация (от лат. acceleratio — ускорение) — ускоренное развитие живого организма. Обычно используется для описания ускоренного физиологического развития человека, наблюдаемого в последние 150 лет, но в принципе термин применим и к другим живым организмам.

Децелерация - процесс, обратный акселерации, т.е. замедление процессов биологического созревания всех органов и систем организма.

Причины децелерации:

-экологический фактор;

-генные мутации;

-ухудшение социальных условий жизни и, прежде всего, пита-ния;

-все тот же рост информационных технологий, который начал приводить к перевозбуждению нервной системы и, в ответ на это, к ответному ее торможению;

-снижение физической активности.

 

23. Социально-гигиенические аспекты болезней системы кровообращения: основные факторы риска, уровни и динамика показателей. Организация кардиологической службы в крае (стране).

 

По имеющимся расчетам среди лиц до 65 лет экономические потери только вследствие сердечно-сосудистой патологии составили в человеко-годах 42%, а в стоимостном выражении - 56% от общего объема потерь от заболеваемости населения промышленно развитых стран.

В Алтайском крае первичная заболеваемость (incidence) болезнями системы кровообращения в 2011 году составила 51,9 на 1000 всего населения (в 1990 году -20,7‰, 1998 году - 32,7‰). В структуре первичной заболеваемости это всего 5,0%, относительно других причин - не самый высокий уровень.

Уровень первичной инвалидности в 2011 году – 16,7 на 10 000 взрослого населения (трудоспособный возраст – 7,40/000 ), что составило 30,5% в общей структуре.
Эта причина инвалидизации населения устойчиво занимает первое место.

Показатель смертности в 2011 году составил 695,5 на 100 000 соответствующего населения
(РФ – 801,2 0/0000),
что в структуре смертности составляет 47,8% (в 1991 - 490,8 0/0000; 2005 – 901,40/0000).

Данная причина смерти имеет выраженную связь с полом. Так среди мужчин уровень смертности составил 666,2 0/0000 (42,0%), а среди женщин соответственно 682,3 0/0000 (54,3% в структуре общей смертности женщин).
В структуре общей смертности болезни системы кровообращения устойчиво удерживают I место.

Средний возраст смерти лиц, умерших в трудоспособном возрасте составил 50,1 года у мужчин и 47,1 года у женщин; соответственно недожито до пенсионного возраста одним умершим 9,9 и 7,9 года.

Из известных на сегодняшний день 35 факторов риска наибольшее значение для профилактики возникновения сердечно-сосудистых заболеваний имеют так называемые основные или “большие” факторы риска.

1) пограничные формы артериальной гипертензии
2) курение
3) гиперхолестеринемия
4) избыточная масса тела
5) недостаточная физическая активность (гиподинамия)

Значимость отдельных факторов риска варьирует в зависимости от степени выраженности и сроков продолжительности действия каждого из них, а также от соответствующих условий.

Коротко еще об одном поливалентном факторе риска, значение которого все более возрастает - несбалансированное питание.

 

Несбалансированность заключается в несоответствии между энергопоступлением и энергозатратами, в неадекватной структуре питания, в том числе в нарушенном соотношении основных компонентов питания (белки, жиры, углеводы, минеральные соли, витамины), в несоответствии времени приема пищи и ее объема биоритмологическим особенностям. Это все ведет к тучности, ожирению как заболеванию и предпосылке многих расстройств.

 

24.Социально-гигиенические аспекты онкологических заболеваний: основные факторы риска, уровни и динамика показателей. Организация онкологической службы в крае (стране).

 

Переходим к характеристике второй группы важнейших неэпидемических заболеваний - новообразованиям. Эта группа болезней имеет, пожалуй, не меньше социально-гигиеническое значение, чем болезни сердечно-сосудистой системы в связи с поступательным ростом заболеваемости и тяжелыми исходами.

Уровень первичной заболеваемости населения новообразованиями в Алтайском крае в 2011 году составил 15,3 случая на 1000 соответствующего населения или 1,5% в её структуре (в 1990 году - 7,4% ).
Доля злокачественных новообразований составляет 25,4% всех новообразований.

Уровень первичной инвалидности населения Алтайского края в 2010 году составил 16,5 случая на 10 000 населения (30,2% в общей структуре инвалидности), что соответствует второму ранговому месту.
При этом в трудоспособном возрасте уровень инвалидности соответствовал 9,10/000 (26,7%) и соответствует первому ранговому месту.

Смертность от этой группы болезней составила в 2011 году в целом по краю 228,3 на 100 тысяч населения (РФ – 206,90/0000), что в структуре соответствует доле в 15,7%. Данная причина смерти по частоте среди всего населения находится на 2-ом ранговом месте.

Существенна дифференциация показателей смертности по полу. Среди мужчин показатель в 2011 году составил 277,60/0000, 17,5% в структуре их смертности, что соответствует 2-му ранговому месту.

Смертность женщин от злокачественных новообразований ниже и составила в 2011 году 173,20/0000, 13,4% в структуре их смертности, что соответствует 2-ому ранговому месту.

Средний возраст смерти умершего в трудоспособном возрасте - 51,3 года у мужчин и 45,5 года у женщин, соответственно недожито лет до пенсионного возраста одним умершим мужчиной 8,7 года и 9,5 года одной женщиной.

Основные факторы риска развития онкологических заболеваний:
-несбалансированность питания - 35%,
-курение - до 30%,
-инфекции и хронические паразитарные заболевания - 10%,
-производственные факторы - до 4%, -географические факторы - до 3%,
-алкоголь - 3%,
-повышенный глобальный радиационный фон - 2%.

Исследования последних лет показали, что от момента возникновения первой опухолевой клетки до ее клинических проявлений проходит от 2-х до 7-ми лет и фактически можно говорить о наличии "феномена айсберга".

 

25. Социально-гигиенические аспекты психических расстройств: основные факторы риска, уровни и динамика показателей. Организация психиатрической службы в крае (стране).

 

Психические расстройства являются важнейшими неэпидемическими заболеваниями. Одной из задач ВОЗ является укрепление психического здоровья населения мира.

Число больных состоящих под диспансерным наблюдением в крае в 2011 году составляет 22375 человек (898,3 случая на 100 тыс. населения) (РФ – 1178,9).Число пациентов состоящих под консультативным наблюдением составляет 92279 человек (3704,9 случая на 100 тыс. населения) (РФ – 1520,0).

В структуре психических расстройств ведущее место занимают психозы и состояния слабоумия (397,90/0000), психические расстройства не психотического характера (192,00/0000), умственная отсталость (308,50/0000).

Уровень заболеваемости с впервые в жизни установленным диагнозом психического расстройства в 2011 г. составил 42,90/0000 (2006-88,50/0000: 2007-80,90/0000; 2008-71,00/0000; 2009-59,90/0000; 2010-49,10/0000).

 

26. Социально-гигиенические аспекты заболеваний передаваемых половым путем: основные факторы риска, уровни и динамика показателей. Организация кожно-венерологической службы в крае (стране).

 

Важнейшее значение в социально-гигиеническом аспекте имеют заболевания передаваемые половым путем. В большинстве своем население относиться к данной патологии очень не серьезно. Современные методики лечения большинства венерических заболеваний доступны и часто имеют достаточную эффективность.

Но важны последствия этих заболеваний. Именно эта патология дает такое серьезное осложнение как бесплодие. Это в свою очередь наносит огромный социальный и экономический ущерб государству. Развитие большинства отраслей народного хозяйства на современном этапе сдерживаются по причине отсутствия рабочих рук.

Еще в начале 90-х годов распространенность сифилиса в крае составляла более 300 случаев на 100 тыс. населения. В настоящее время уровень распространенности сифилиса в Алтайском крае составляет
51,0 0/0000 (РФ – 53,30/0000).

Распространенность гонореи соответствует 28,00/0000 (РФ – 48,10/0000). У мужчин данная патология встречается в 4,4 раза чаще. И наконец трихомониаз, уровень которого среди населения края составляет 79,00/0000 (РФ -144,70/0000). Данная патология в 9,6 раза чаще встречается у женщин.

Уровень распространенности сифилиса среди детей Алтайского края составляет 2,10/0000, а среди подростков края – 31,50/0000 ;гонореи соответственно 0,50/0000 и 25,00/0000.

 

27. Социально-гигиенические аспекты туберкулеза: основные факторы риска, уровни и динамика показателей. Организация фтизиатрической службы в крае (стране).

 

Среди социальных болезней туберкулез занимает особое место. Социаль­ная природа туберкулеза известна давно. В начале XIX века в мире и в России в частности были достигнуты определенные успехи в деле борьбы с туберкулезом. Уровень заболеваемости и смертности населения от туберкулеза значительно снизились.

В России самые низкие (благополучные) показатели были отмечены в 1991 году. Однако после этого данные показатели в России и в мире в целом начали неуклонно и стремительно расти. В настоящее время в мире треть населения инфицирована возбудителем данной болезни.

В течение года в мире впервые заболевают около 9 млн. человек, около 3 млн. человек умирают от этой болезни ежегодно, в том числе в России более 30 тысяч.

В Алтайском крае ситуация с туберкулезом по ряду причин еще более напряженная.
С начала 90-х годов заболеваемость и смертность населения края от туберкулеза возросли, соответственно, в 3,0 и 3,2 раза.
Среди умерших 75% составляют лица трудоспособного возраста.

Уровень первичной заболеваемости в 2011 г. составил 111,9 случая на 100 тыс. населения (РФ – 85,10/0000 ). Число больных активным туберкулезом, состоящих под диспансерным наблюдением в крае 329,30/0000.

В структуре инвалидности данная причина занимает 6 место и уровень составляет среди населения 2,1 случая на 10 тыс. населения, а среди трудоспособного населения – 2,70/000. Доля данной причины соответствует 3,8% и 7,9%, соответственно.

Смертность населения от данной причины в 2010 г. соответствовала 29,5 случая на 100 тыс. населения
(РФ – 17,90/0000).
Особенно неблагополучная ситуация отмечается в пенитенциарных учреждениях, где показатель составляет 3118 на 100 тыс. подследственных и осужденных, что превышает средний по стране в 39 раз.

Источником заражения являются больные люди или животные (чаще крупный рогатый скот). Наиболее опасны те, кто выделяет возбудителя во внешнюю среду. На долю аэрозольного пути приходится 95% всех случаев инфицирования.

Для успешного проведения профилактики ТБК важно выделение групп риска и повышение резистентности населения к инфекции (вакцинация). Кроме того, важная роль принадлежит социальной профилактике. Улучшение условий образа жизни, стабилизация уклада жизни способствует общему росту защитных сил организма.

 

28. Социально-гигиенические аспекты травматизма: основные факторы риска, уровни и динамика показателей. Организация травматологической службы в крае (стране).

 

Важной социально-гигиенической проблемой является травматизм - это совокупность травм, возникших в определенной группе населения за ограниченный период времени.
Травматизм наносит огромный общественный и экономический ущерб и представляет серьезную социально-экономическую и медицинскую проблему.

В Алтайском крае уровень травм и отравлений в 2011 году составил 87,6 на 1000 соответствующего населения (РФ – 92,3‰) (8,4% в структуре собственно заболеваемости).
Показатель первичной инвалидности – 3,3 на 10 000 взрослого населения, 4-е ранговое место. В последние годы произошло снижение инвалидизации населения от данной причины.

Смертность от травматизма составила в 2011 году 162,4 случая на 100000 соответствующего населения (11,2% в структуре всех причин), 3-е ранговое место (всего погибло 3925 человек).

Смертность мужчин от травм и отравлений в среднем в 3,8 раза выше, чем женщин. В 2011 году в крае погибло из 100 тысяч мужчин 260,3, что в структуре их смертей составило 16,4% (3-е ранговое место). В этом же году погибло 925 женщин, 69,10/0000 (5,5% в структуре, 3-е ранговое место ).

Средний возраст смерти в трудоспособном возрасте - 36,6 года у мужчин и 38,8 лет у женщин.

Перенаселенность городов, загрязнение внешней среды, ускорение общего ритма жизни, ускорение движения транспортных средств, их числа, новые технологические процессы, внедрение техники в быт и многое другое вызывают большие физические и психические перегрузки, ведут к переутомлению, ослаблению контроля, внимания и к травматизму.

Проблема травматизма затрагивает многие стороны общественной жизни и не может быть решена только силами медиков. Она носит общегосударственный характер и решается комплексно органами здравоохранения, просвещения, охраны общественного порядка, социального обеспечения, транспорта, ведомствами и др.

Травмы классифицируются:
1. по обстоятельствам несчастного случая:
-производственные;
-непроизводственные (в быту, уличные, спортивные, умышленные: убийства, самоубийства, на войне);
2. по контингентам населения: по возрасту, полу, образованию,
3.профессии, в связи с опьянением;
4.по характеру травм: ушиб, ранение, перелом и др.;
5.по локализации травм: голова, рука и тд.;
6.по месту оказания медицинской помощи: вне мед. учреждения,
в амбулатории, поликлинических условиях, стационаре;
7. по последствиям: без ВН, с ВН, инвалидность, смерть.