ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА
Воспалительные процессы в желудке, обозначаемые гастрит (от греч. gaster – желудок), так же как и в других органах, могут быть по течению острыми и хроническими. Патогенез хронического гастрита сложен. Еще недавно считалось, что при одной из форм хронического гастрита – типе А, наблюдаются аутоиммунные реакции, а при второй форме (не иммунного гастрита типа В) воспаление возникает в результате длительного воздействия различных неспецифических раздражителей, таких как экзогенные (например, горячее питьё или острые специи), или эндогенные (например, рефлюкс желчи). Сейчас доказано, что тип В хронического гастрита является ответом на бактериальную инфекцию. Из этой группы исключен гастрит, развивающийся в результате рефлюкса желчи.
ОСТРЫЙ ГАСТРИТ
Острый гастрит чаще всего развивается после воздействия различных факторов:
1. химических веществ (алкоголя, недоброкачественными пищевыми продуктами);
2. некоторых лекарственных веществ (нестероидных противовоспалительных веществ, содержащих аспирин).
Употребление острой, холодной или горячей пищи.
4. Helicobacter pylori.
5. другие инфекции (сальмонеллы, стафилококк и др).
6. токсических продуктов эндогенного происхождения (при уремии).
По площади поражения различают:
ü острый диффузный гастрит;
ü острый очаговый гастрит (фундальный, антральный, пилороантральный и пилородуоденальный).
В зависимости от тяжести поражения изменения в слизистой варьируют от вазодилятации и отека lamina propria до эрозий и кровоизлияний. Эрозия представляет собой участок слизистой оболочки с частичным нарушением эпителия, тогда как в язве происходит нарушение и мышечного слоя слизистой. Эрозии при остром гастрите обычно множественные, поэтому кровотечение из них может быть очень опасным. Однако обычно происходит быстрое (в течение 24-48 часов) заживление путем регенерации. При частых рецидивах острого гастрита может развиться хронический гастрит.