Сочетание наружного массажа сердца с искусственной вентиляцией легких

- первый вдох (продолжительность 1-1,5 с);

- дождаться выдоха;

- второй вдох (продолжительность 1-1,5 с);

- если пульс на сонной артерии не появился, немедленное комбинированное применение искусственной вентиляции легких и массажа сердца.

Метод реанимации одним реаниматором (соотношение между наружным массажем сердца и искусственной вентиляцией легких 15:2):

- 15 надавливаний за 10 с;

- 2 вдоха, каждый по 1-1,5 с за 5 с;

- контроль через 4 цикла (1 мин) - прервать реанимационные мероприятия на 5 с, чтобы определить пульс на сонной артерии.

Метод реанимации двумя реаниматорами (соотношение между наружным массажем сердца и искусственной вентиляцией легких 5:1):

- 5 надавливаний за 3-4 с;

- пауза 1-1,5 с для вдоха (осуществляет второй реаниматор);

- по окончании вдоха сразу же 5 надавливаний;

- контроль через 10 циклов (1 мин) – прервать реанимационные мероприятия на 5 с, чтобы определить пульс на сонной артерии.

Можно сочетать различные варианты искусственной вентиляции легких с непрямым массажем сердца:

- непрямой массаж сердца с искусственной вентиляции легких по методу "рот в рот";

- непрямой массаж сердца с искусственной вентиляции легких с использованием дыхательного мешка.

Внимание! При проведении реанимационных мероприятий несколькими людьми крайне важна четкая согласованность их действий. В условиях острого дефицита времени руководство бригадой реаниматоров автоматически берет на себя врач, оказавшийся у головы пациента и проводящий искусственную вентиляцию легких. Он должен контролировать:

- адекватное выполнение основных приемов реанимации;

- своевременное проведение дефибрилляции;

- своевременную установку и поддержание системы для внутривенной инфузии;

- быстрое (не более 30 секунд) и своевременное (как можно
раньше) выполнение интубации трахеи;

- проведение лекарственной терапии в правильной последовательности и точной дозировке.

Он также несет ответственность за решение о прекращении реанимационных мероприятий.

Расширенные реанимационные мероприятия

Необходим всегда надежный венозный доступ. Следует как можно раньше обеспечить один или несколько венозных доступов.

Оксигенотерапия

Необходимо обеспечить максимально раннее начало искусственной вентиляции легких с высокой концентрацией кислорода (вплоть до 100%).