Карбахолин
Препарат представляет собой триметиламмониевое соединение.
Фармакодинамика:
По механизму действия является М- и Н-холиномиметиком прямого действия. Важная особенность заключается в том, что карбахолин не гидролизируется ацетилхолинэстеразой, и поэтому оказывает более продолжительный эффект по сравнению с ацетилхолином, и это действие выражено сильнее.
Фармакокинетика:
Карбахолин действует в течение 1-1,5 часов;
Показания:
Препарат применяют при глаукоме, а также при атонии кишечника и мочевого пузыря.
Побочные эффекты:
Побочные эффекты после применения карбахолина схожи с таковыми при применении ацетилхолина. В случае применения карбахолина при глаукоме возможно появления головной боли и боли в надбровной области, которые связаны со спазмом цилиарной мышцы. Препарат выпускается в виде порошка, а также в виде глазных капель.
М- и Н – холиномиметики непрямого действия
АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА:
ФИЗОСТИГМИН, ГАЛАНТАМИН, ПРОЗЕРИН, АРМИН;
КЛАССИФИКАЦИЯ антихолинэстеразных средств
1. Препараты обратимого действия: физостигмина салицилат; прозерин; галантамин; амиридин.
2. Препараты "необратимого" действия: армин.
Фармакодинамика
Ингибирование фермента ацетилхолинэстеразы происходит за счет взаимодействия лекарственных веществ с анионным и эстеразным центрами фермента. Антихолинэстеразные средства пролонгируют эффекты ацетилхолина. Проявляются эффекты возбуждения парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. В малых дозах антихолинэстеразные средства облегчают передачу возбуждения на скелетные мышцы и в вегетативных ганглиях, а в больших дозах оказывают угнетающее действие.
Показания
1. Глаукома;
2. Миастения;
3. Детский церебральный паралич;
4. Болезнь Альцгеймера;
5. Атония кишечника и мочевого пузыря;
6. Отравление М - холиноблокаторами;
7. Отравление антидеполяризующими миорелаксантами (диплацин и др.).
Побочные эффекты:
Клинические проявления, связанные с возбуждением парасимпатической нервной системы.