ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ АОРТЫ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ

Атеросклероз (от греч. athere - кашица и sklerosis - затвердение) - хро­ническое заболевание артерий, при котором происходит отложение и на­копление во внутренней оболочке (интиме) плазменных липопрогеидов н содержащихся в них липндов.


ГЛАВА XV. НАРУШЕНИЕ КРОВО* И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ

Атеросклеротнческне поражения артерий прадспадляог собой прояв ленне общего атеросклероза, характеризующегося постепенным Сужением и закрытием просвета сосуда (облитерацией).

6.3.1. КЛАССИФИКАЦИЯ

Выделяют следующие стадии нарушения кровообращения:

Iстадия-хроническая артериальная недостаточность, начальные про явления. Отмечаются зябкость, усталость, онемение в йиетальных отделах конечности, боли появляются при ходьбе более 1000 м

II стадия - хроническая артериальная недостаточность, ишемия на­пряжения. Характерно появление перемежающейся хромоты через 300-500 м.

/// стадия - хроническая артериальная иедос1аючнос1ь, ишемия на­пряжения с перемежающейся хромотой менее 200 м.

Л стадия - хроническая артериальная недостаточноехь, ишемия по­коя.

IVa стадия — характерны боли в покос

Л'б стадия - появляются отек, гиперемия, ишемическин дерматит.

IVa стадия - появляются трофические язвы, некрозы.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИН V

Для облитерирующего атеросклероза типично начало заболевания по­сле 40 - 45 лет. У большинства больных отмечается медленно прогресси­рующий тип течения ( в 70% случаев). В ю же время у ряда больных на­блюдаются подострая и острая (злокачественная) формы заболевания.

Больные жалуются на ощущение холода, онемение в пальцах с гоны, утомляемоеib ног при ходьбе, появление болей, из-за которых они вынуж­дены останавливаться (симптом перемежающейся хромоты). В период де­компенсации боли появляются и в покое.

При осмотре выявляются асимметрия окраски кожных покровов, сни­жение температуры на стороне поражения, гиперкератоз, гипотрмхоз.

Симптоматика облитерирующего атеросклероза нижних конечностей независимо от уровня поражения артериального русла обусловлена юн или иной стадией нарушения кровоснабжения


ГЛ VB V \\ II \ГУШЕНИЕ КРОВО- И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ