ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ АОРТЫ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ
Атеросклероз (от греч. athere - кашица и sklerosis - затвердение) - хроническое заболевание артерий, при котором происходит отложение и накопление во внутренней оболочке (интиме) плазменных липопрогеидов н содержащихся в них липндов.
ГЛАВА XV. НАРУШЕНИЕ КРОВО* И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ
Атеросклеротнческне поражения артерий прадспадляог собой прояв ленне общего атеросклероза, характеризующегося постепенным Сужением и закрытием просвета сосуда (облитерацией).
6.3.1. КЛАССИФИКАЦИЯ
Выделяют следующие стадии нарушения кровообращения:
Iстадия-хроническая артериальная недостаточность, начальные про явления. Отмечаются зябкость, усталость, онемение в йиетальных отделах конечности, боли появляются при ходьбе более 1000 м
II стадия - хроническая артериальная недостаточность, ишемия напряжения. Характерно появление перемежающейся хромоты через 300-500 м.
/// стадия - хроническая артериальная иедос1аючнос1ь, ишемия напряжения с перемежающейся хромотой менее 200 м.
Л стадия - хроническая артериальная недостаточноехь, ишемия покоя.
IVa стадия — характерны боли в покос
Л'б стадия - появляются отек, гиперемия, ишемическин дерматит.
IVa стадия - появляются трофические язвы, некрозы.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИН V
Для облитерирующего атеросклероза типично начало заболевания после 40 - 45 лет. У большинства больных отмечается медленно прогрессирующий тип течения ( в 70% случаев). В ю же время у ряда больных наблюдаются подострая и острая (злокачественная) формы заболевания.
Больные жалуются на ощущение холода, онемение в пальцах с гоны, утомляемоеib ног при ходьбе, появление болей, из-за которых они вынуждены останавливаться (симптом перемежающейся хромоты). В период декомпенсации боли появляются и в покое.
При осмотре выявляются асимметрия окраски кожных покровов, снижение температуры на стороне поражения, гиперкератоз, гипотрмхоз.
Симптоматика облитерирующего атеросклероза нижних конечностей независимо от уровня поражения артериального русла обусловлена юн или иной стадией нарушения кровоснабжения
ГЛ VB V \\ II \ГУШЕНИЕ КРОВО- И ЛИМФООБРАЩЕНИЯ