II. Аудиторная работа
1. Ознакомиться с коллекцией препаратов.
2. Работа с тестами (Крок-1).
3. Выписать рецепты и обосновать выбор препарата:
1) для купирования гипертонического криза;
2) для лечения гипертонической болезни с сопутствующим заболеванием ИБС;
3) блокатор кальциевых каналов пролонгированного действия;
4) для лечения гипертонической болезни с сопутствующим заболеванием пиелонефрит;
5) гипотензивное, вызывающее ортостатический коллапс;
6) гипотензивное, при введении которого появляется чувство жара, покраснение лица, проходящие самостоятельно через 20-30 минут;
7) вазодилататор, улучшающий нервно-мышечную передачу;
8) миотропный, обладающий иммуностимулирующим действием;
9) гипотензивное — антагонист ангиотензин-II рецепторов;
10) при острой гипотонии;
11) ингибитор АПФ короткого действия;
12) гипотензивное средство - центральный α2-адреномиметик;
13) гипотензивное средство – транквиизатор;
14) вазодилататор смешанного механизма действия;
15) гипотензивное средство, влияющее на синаптическую передачу;
16) препарат замены лизиноприла;
17) препарат замены папаверина;
18) гипотензивное средство – селективный БКК;
19) гипотензивное средство, вызывающее коллапс;
20) гипотензивное средство, вызывающее брдикардию.
Тема 37-39. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА КРОВО-ОБРАЩЕНИЕ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИЮ
Актуальность темы.В настоящее время происходит «омоложение» сосудистой патологии, что приводит к инвалидизации лиц трудоспособного возраста. ЛС, улучшающие микроциркуляцию, нормализующие проницаемость сосудов, улучшающие метаболические процессы в эндотелии сосудов, тканях организма, широко применяются при лечении ангиопатий различного генеза: диабетических, воспалительных, атеросклеротических и др. В последние десятилетия в комплексной терапии ИБС, гипертонической болезни и другой сердечно-сосудистой патологии нашла широкое применение, и даже назидательное назначение, группа гиполипидемических средств. Первичная профилактика с помощью данных препаратов сопровождается уменьшением летальности, но при этом на аналогичную величину повышается смертность от некардиальных заболеваний, в том числе за счет многообразных тяжелых нежелательных эффектов, затрагивающих практически все системы и органы. Поэтому назначение гиполипидемических средств должно строго определяться типом гиперлипопротеинемии, клинической картиной заболевания, эффективностью и переносимостью препарата. Вопрос об эффективности данных препаратов, их влиянии на продолжительность и «качество» жизни больных, страдающих атеросклерозом и другой сердечно-сосудистой патологией, продолжает оставаться предметом многочисленных клинических исследований и научных дискуссий. Таким образом, несмотря на достаточно большой арсенал ангиопротекторов (гиполипидемические, антиагреганты и др.), проблема лечения нарушений системного и периферического кровотока остается нерешенной.